2017-06-14 15:36:02
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给我们介绍目前痛风的诊断依据主要是临床表现和生化检查两方面，确诊则需要靠尿酸盐晶体或痛风石的检出。而临床表现和生化检查都缺乏特异性，所以需要灵敏度较高的检验手段帮助诊断早期痛风。
痛风科专家孟令发指出双能量CT是利用不同物质在不同能量下X线衰减值不同的原理，通过计算机将不同组织用不同颜色标记出来，使不同的组织呈现出不同的颜色，使躯体组织区分定性。孟令发解释双能量CT能发现临床体检所不能发现的亚临床病灶，有利于对患者病情进行更加准确的、全面的评估。
双能量CT和传统检验方法的比较
孟令发说血尿酸水平虽然是诊断痛风的一个重要指标，但仅仅依据血尿酸水平，不能诊断或排除痛风。大部分痛风患者血尿酸值高于正常水平，但仍有部分患者在痛风急性发作期时，其血尿酸水平仍在正常范围。还有一部分患者虽然血尿酸水平高于正常，但不会导致痛风的发生，仅表现为无症状的高尿酸血症。
孟令发指出关节穿刺或关节镜检查具有应用部位限制、操作复杂、技术要求较高、对患者有创伤、相对风险大、并发症多、容易出现假阴性等不足，故不能作为常规检查方法被广泛使用。
总结X线无法发现较小的尿酸结晶。所以X线在痛风的诊断不论是在特异性，还是敏感性都低于双能量CT。
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