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怎么鉴别白癜风更准确

2017-01-04 14:57:43

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白癜风可以根据临床症状,以及相关检查,如皮肤镜、组织病理学检查、反射式共聚焦显微镜检查等,与其他疾病仔细鉴别,如单纯糠疹、花斑糠疹、贫血痣、无色素痣、老年性白斑等。但由于疾病的复杂性,建议由专业医生进行鉴别。

1、皮肤镜:可以看到边界清晰的白色斑片,与周围皮肤边界较为清晰,皮损中心呈淡白色,若疾病发展较快,可出现亮白色荧光;

2、组织病理学检查:可看到皮损部位有黑色素颗粒,颗粒呈细小颗粒状,偶尔也可呈羽毛状,真皮浅层血管周围可出现炎性细胞浸润,但无明显炎症反应;

3、反射式共聚焦显微镜检查:可以看到皮损部位有大量黑色素颗粒穿过,颗粒呈圆形、椭圆形或不规则形,周围可出现炎症细胞的浸润,但无色素皮损;

4、单纯糠疹:常见于儿童面部,以干性细薄糠状鳞屑性色素减退为特征,大小不等,边缘轻度隆起,淡红色或肤色,不完全,表面有糠状鳞屑,红斑消退后遗留轻度色素消退不全的苍白斑,可自觉瘙痒或不痒;

5、花斑糠疹:皮损初为以毛孔为中心,边界清楚的点状斑疹,呈圆形、椭圆形或不规则形,可逐渐增大至指甲盖大小,圆形、类圆形或不规则形,邻近皮损可相互融合成不规则大片状,表面覆以糠秕状鳞屑,真菌镜检偶可查到马拉色菌;

6、贫血痣:为一种常见的先天性皮肤病,在摩擦或遇热后白斑周围皮肤充血、发红,而白斑本身不变;

7、无色素痣:表现为大小、形状不一的局限性淡白色斑,不规则形、单侧分布,可发生于身体任何部位,多为先天性,无色素加深,表面光滑,皮损边界不清,周围无色素加深现象;

8、老年性白斑:好发于老年人,是一种皮肤自然老化现象,表现为针尖至绿豆大小的圆形或椭圆形白斑,好发于躯干、四肢,临床可以通过皮肤组织活检等检查明确诊断。

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