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临床上是如何鉴别鞘膜积液的

2016-12-27 15:27:37

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鞘膜积液是由于鞘膜腔内液体积聚过多而形成,临床上常表现为腹股沟或阴囊肿胀。鞘膜积液可以在临床上分为睾丸鞘膜积液、交通性鞘膜积液、精索鞘膜积液、混合性鞘膜积液。在临床上鉴别鞘膜积液的方法,除体查外,还包括透光试验、阴囊彩超检查、睾丸超声检查等。

1、透光试验:在暗室内用手电筒照射阴囊,由于睾丸鞘膜积液内可见类似于水泡样的液体,当把阴囊抬起后,透光试验阴性就可以判定是鞘膜积液;

2、阴囊彩超检查:通过阴囊彩超检查,可以发现睾丸鞘膜积液的量比较多,甚至可能会出现双侧睾丸大小不一的情况;

3、睾丸核磁检查:如果在阴囊内部存在睾丸肿瘤、睾丸炎症等情况,也可以在阴囊内部触及肿大的睾丸鞘膜积液;

4、透光试验:将阴囊皮肤充分翻转,用手电筒在皮肤上进行触诊,如果发现阴囊皮肤存在发光现象,也可以判断为鞘膜积液;

5、体格检查:通常可以发现阴囊肿大,呈梨形,并且两侧睾丸不一样大,明显可以触及鞘膜积液,同时透光试验阳性为鞘膜积液。

在临床上对于怀疑有鞘膜积液的患者,建议及时到医院就诊,由医生进行判断。如果是明确为鞘膜积液,积极进行治疗,如果只是单纯的睾丸鞘膜积液,可以暂时观察。如果在观察过程中出现症状加重,建议及时到医院就诊,由医生判断是否需要进行手术治疗。

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TAG:  肿胀  透光  试验
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咨询挂号刘国辉 主任医师

擅长:外科创伤、微创手术,腔镜手术等,如脏器损伤;胸外科疾病;小儿外科疾病:小儿下腹横纹小切口疝气手术、隐睾、鞘膜积液、脐疝;普外科疾病:急性阑尾炎、胃穿孔,肠道疾患;甲乳外科疾病:乳腺、甲状腺肿瘤、乳腺脓肿、乳腺癌根治,肝胆外科疾病;泌尿外科疾病:泌尿系结石、肿瘤、良性前列腺增生、前列腺癌;以及各种体表包块、包皮过长等的治疗

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