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原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张的区别

2016-10-19 09:31:19

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原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张,可以从病因、症状、治疗等方面进行区别。精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致静脉血反流,可引起阴囊增大,伴坠胀、隐痛感。

1、病因:原发性精索静脉曲张可能是由于静脉瓣膜功能不全、肾积水、肾肿瘤等因素导致。继发性精索静脉曲张常见于腹膜后肿瘤、肾积水、左肾静脉受压等疾病,以及久站等因素,也可能会导致精索静脉压力增高;

2、症状:原发性精索静脉曲张多见于青壮年,一般没有症状,病情严重时会出现患侧阴囊增大、隐痛,兼有坠胀感,站立时可发现患侧阴囊增大,伴有患侧坠胀不适,平卧或用手可回纳。继发性精索静脉曲张常见于一侧,病情严重时可以出现患侧阴囊肿大,伴有坠胀、疼痛,站立时症状加重,平卧时症状减轻或消失;

3、治疗:原发性精索静脉曲张多采取药物治疗,如迈之灵片,可以改善静脉曲张,以及服用枸橼酸氯米芬片等药物,缓解疼痛症状。继发性精索静脉曲张的治疗,主要针对原发疾病,如肾积水,可以选择手术治疗,如体外冲击波碎石术,以及输尿管镜取石术等,去除梗阻因素后,症状会逐渐缓解;

4、并发症:原发性精索静脉曲张可能会导致睾丸结构改变,如睾丸萎缩、毛细血管增生等,影响男性生育能力。继发性精索静脉曲张可导致睾丸结构改变,如精索静脉呈条索状,并且静脉回流受阻,还可能会引起静脉血反流,导致睾丸淤血,严重时可能会导致睾丸萎缩、坏死。

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