胡大一：防动脉粥样硬化 须知“保命”三招

　　“定期检查血管健康”、“坚持他汀治疗”、“戒烟戒酒生活方式干预”这三招，正是著名心血管专家胡大一教授在5月17日举办的“5·18血管健康日”活动上给出的“保命”三招。之所以说是保命，是因为这三招都是对抗动脉粥样硬化（以下简称“动粥”）的有效方式，而防动粥就是保生命！

图为胡大一教授活动中发言

　　死亡率超癌症，动粥疾病已成我国“头号杀手”

　　“动粥疾病”听似生僻，却是血管中的潜伏杀手，公众熟知的冠心病、心肌梗死、缺血性卒中、慢性肾脏疾病和外周动脉粥样硬化等都属于动粥疾病范畴。动粥疾病已超过癌症，成为我国死亡率最高的疾病。据估算，我国每天心脑血管病死亡9590人，每10秒就有1个人死于心脑血管疾病。《全球疾病负担报告2013》显示，在中国，最致命的两种疾病是卒中和冠心病。

　　胡大一教授介绍，动脉粥样硬化会逐渐阻塞血管，使血流变慢，引发冠心病和卒中等心脑血管疾病；更危险的是，不稳定的动脉粥样硬化斑块像“不定时炸弹”，一旦破裂，在短时间内堵塞血管，导致急性心肌梗死、心脏性猝死或卒中，危及生命。胡大一教授强调，抗动粥就是保健康和保生命，预防动粥疾病有利于遏制中国心脑血管疾病死亡率的持续上升。

　　多数患者不知自己是动粥疾病高危人群

　　中国卒中协会秘书长张茁教授指出，不同人群的心脑血管疾病的危险程度也不相同。如有动粥疾病史者，包括：冠心病、发生过心肌梗死、缺血性卒中患者，是心脑血管疾病极高危人群。例如卒中疾病有很高的复发风险，而每复发一次，危害就会加重一次。卒中患者及家属要加强预防意识，将预防动粥疾病落实到行动！

　　不仅如此，糖尿病以及高血压属于高危或中危人群。北京大学第一医院内分泌科郭晓蕙教授特别指出，动粥疾病是糖尿病最严重的并发症，其风险远大于大众所知的糖尿病足和眼底病变。数据显示，约70%的糖尿病患者死于冠心病等动粥疾病并发症。

　　如何防控动粥疾病？胡大一教授教授“保命”三招

　　胡大一教授建议公众进行定期血管健康检查，根据自身所面临的动粥疾病危险，从生活方式和药物治疗两方面入手，倡导大办健康与慢病管理的“4S店”，落实预防动粥的5个处方：药物处方、心理处方（含睡眠管理）、运动处方、营养处方、戒烟限酒处方。针对动粥病的高危人群（高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖）、已患病人群和老年人群，保护好心、脑、肺、肾4个脏器，不但延长期望寿命，而且努力延长健康期望寿命。

　　第一、要定期检查血管健康。根据2007《中国成人血脂异常防治指南》推荐，40岁以上男性和绝经后女性，每年进行血脂检测。20岁以上成年人，至少每5年测量1次空腹血脂。而缺血性心血管疾病及其他高危人群，应每6个月测量1次血脂。

　　第二、高危患者要坚持他汀治疗。大量临床研究证实，他汀类药物抗动脉粥样硬化性心血管疾病的基石，能够减少主要血管事件，例如死亡、心肌梗死和卒中，其疗效已超越所有其他类调脂药物。“防治动粥疾病是一个长期的过程，改善生活方式的同时，在医生的指导下，积极坚持他汀治疗。”张茁教授提醒患者，“一旦停药，治疗效果将会大打折扣。因此，我们鼓励冠心病、缺血性卒中等动粥疾病患者坚持长期、充分他汀类药物治疗。”

　　第三、即便没有上述疾病，但存在吸烟、超重、男性大于40岁、女性大于55岁，也属动粥疾病危险人群，建议通过生活方式干预进行预防。

　　“5·18血管健康日”相关介绍——

　　血管健康日是每年的5月18日。5.18源于一个指标值：5.18毫摩尔/升，即正常人血液内总胆固醇异常的临界值。人体是由血管组成的，血管健康决定人的寿命。而由胆固醇沉积形成的动脉粥样硬化斑块是威胁血管健康最重要的因素。将5月18日设为“血管健康日”，就是希望唤起大众对动脉粥样硬化斑块危害的认识，从了解胆固醇与心血管事件密切相关开始，主动去管理血管健康，提高血管健康水平，降低心梗、中风、猝死等心血管事件的发生，遏制中国心脑血管疾病发生率和死亡率逐年上升的趋势。

　　该活动，由中国胆固醇教育计划（CCEP）项目组、中国老年学学会心脑血管病专业委员会、中华医学会心血管病学分会、中国医师协会心血管内科医师分会、中国康复医学会心血管专业委员会共同发起，到2015年已经是第五届，今年的主题为“抗动脉粥样硬化（动粥）就是保生命！”

　　来自心血管、脑血管和糖尿病三大治疗领域的专家向公众呼吁：要主动了解动脉粥样硬化性心脑血管疾病（简称：动粥疾病）特有的危险因素，识别自身所面临的动粥疾病危险。尤其是动粥疾病的高危人群，更要及早实施干预，保护血管健康，增添生命活力！