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甲状腺癌、肺癌、乳腺癌 成杭州高发癌症前三

2013-08-11 01:24:27杭州网A+

  前三名:甲状腺癌肺癌乳腺癌

  2013年已过一大半,杭城各大医院体检中心筛查出了多少例肿瘤患者?近日,我从浙江大学医学院附属邵逸夫医院浙江大学医学院附属第二医院浙江医院了解到,三家医院今年共接收体检人数近10万人(邵逸夫医院3.3万多、浙医二院4.5万多,浙江医院2.1万),共筛查出162例确诊及疑似癌症病例,涉及11种肿瘤,其中,甲状腺癌高居榜首,达到59例,其次是肺癌56例,乳腺癌列第三,10例。

  肺癌检出率高

  与做胸部CT的人增多有关

  根据中国肿瘤登记中心发布的《2012中国肿瘤登记年报》,全国恶性肿瘤发病率、死亡率位居第一位的是肺癌,从三家医院的统计数据看,肺癌的检出率也很高,尤其是邵逸夫医院体检出确诊及可疑(还未到专科确诊)病例43例。邵逸夫医院全科医学科主任、健康促进中心主任方力争主任医师说,越来越多人体检选择低剂量螺旋CT检查,使得肺癌检出率增高。

  方力争主任说,因为胸片筛查(拍X光片)的敏感度不高,所以她在制订个性化体检套餐时,会建议40岁以上的人,直接做胸部低剂量螺旋CT,尤其是有抽烟史、家族史等高危人群。其实,欧美、日本等发达国家,早在2006年就已将CT代替胸部X光,作为筛查肺癌的常规手段。低剂量胸部螺旋CT筛查,可将肺癌的死亡率相对降低20%,且它的辐射量很低,仅有X光的1/5。

  浙江医院健康管理中心主任张伟娟也说,CT对于周围型肺癌最为敏感,增强型CT对于3毫米以上病变的敏感性为90%,对于1厘米以上病变的敏感性可达95%。“以前,特别是单位体检,基本上都是拍胸片筛查肺部疾病,但现在随着媒体的宣传,越来越多人意识到用胸部低剂量螺旋CT来筛查肺癌更有效。因此这两年,肺癌在体检中检出率也逐渐增高。”

  两位主任提醒,单位在制订明年的体检套餐时,最好给40岁以上的员工安排胸部CT检查,而不是拍胸部X光片。

  甲状腺癌这两年

  一直高居体检癌症发现率首位

  近年来,越来越多人的体检报告上会出现“甲状腺结节”、“甲状腺肿大”等相关诊断。浙江医院张伟娟主任说:“甲状腺疾病是体检中的常见健康问题,以我们医院职工体检为例,参加体检的644人,竟然一半以上的人甲状腺有问题,位居十大健康问题榜首,其次才是高脂血症、超重、乳腺疾病等问题。”

  浙江医院统计到他们医院体检的所有人群,发现甲状腺癌跻身癌谱“十强”是在2010年,那时刚好排在第十位,2012年进入“五强”,今年上半年就高居榜首了,有14例,比位列第二的肺癌多出了6例。

  浙医二院国际保健中心统计发现,甲状腺癌的发病率也是高得有些吓人,今年上半年体检者中已发现了37例,比去年同期多了2例。

  邵逸夫医院方力争说:“近年来,甲状腺癌的检出率确实很高,这里面既有技术进步的原因,也与人们日益关注自身健康加做甲状腺B超有关。技术层面,筛查的手段越来越精良,就连1厘米以下的微小癌都能筛查出来,而这些肿块大部分用手是摸不到的。经验丰富的医院,甲状腺B超结果与术后病理报告的吻合度,可以达到95%以上。”



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