2022-08-12 10:19:40
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随着社会的发展,人们对疾病的认识逐步提高。近年来对心理健康的宣传也越来越多,“抑郁症”这个词大家并不陌生,人们会以为抑郁症只是现代社会中大人易患的疾病,儿童没有太多的压力或痛苦,怎么也会患上抑郁症呢?其实抑郁症发病是不分年龄的,只是中年人患抑郁症的多一些。近年来有抑郁症发病年龄也越来越小的趋势,在我们临床工作中,常见中、小学生有发病的情况,而且不同的年龄表现各有其特点,往往儿童抑郁症的情绪抑郁与非病理性情绪不好很难区别,往往不易判断是情绪问题,还是真的患上抑郁症?若家长和老师发现孩子有下列情况,并持续2个月以上,就该特别留意,孩子是否患了抑郁症?
儿童抑郁症太小的孩子有问题,不容易发现。要到中、小学生,年龄在7—14岁之间才易发现。患抑郁症有些儿童有诱发因素:如在学校受到某些小挫折和委屈,学习压力过重,所学东西太多 。大一点自尊心受挫,面见父母吵架、父母离异,有的女生发病在月经初潮阶段,家庭教育方式不良,痴迷电脑游戏、手机成瘾等。也有许多儿童无诱因而发病。
下面两个例子是不同表现的儿童抑郁症。
病例1:患儿女,11岁,小学生,爱上学,成绩好,4年级时无明显诱因向父母说腹痛、头痛、全身不适。腹痛以脐周明显、天天都痛。有时不爱说话、交流差、不思饮食4个多月。为此,不能坚持上学,休学在家,曾到多家大医院就诊,做过多种检查,没查出什么毛病,在这些医院治疗无效,转入精神科,诊断:抑郁症。抗抑郁症治疗、心理治疗1个半月好转出院,恢复上学。
病例2:患儿男,13岁,中学生,成绩好,班上前5名,听话。患儿学校学习压力大,每天家庭作业要做到深夜2—3点钟。上学途中被大点的学生“拔毛”两次,还被欧打,告老师,老师对此事也没有好的办法。患儿为此怕上学,常常无故恐惧,厌恨上学,回来向父母说学校如何、如何不好,同学故意整他,看不起他,变得不说话、叹气,向父母流露过消灭掉自己,太痛苦、太痛苦,睡眠不好3个多月。到过综合医院看过,给一般性的治疗效果不好,建立转精神科就诊,诊断抑郁症,经抗抑郁治疗、心理治疗,好转出院。恢复读书。
儿童抑郁症有这样一些特点:
1、患病的学生有的能找到发病的诱因,有的诱因无法找到,当清除了诱因,患儿的病情并不能随之好转。
2、儿童抑郁症易与其它精神问题共同存在,如强迫、焦虑、厌食症。也可有精神病性的症状,如有幻听 、有一些妄想 ,但这些症状与情绪抑郁密切相关,且主要表现还是情绪抑郁为主旋律。
3、儿童抑郁症大都被常被家长和老师误认为是思想品德有问题,学习偷懒,被责骂,长期反复做思想工作不见效,病情反而加重。
4、到综合医院就诊,检查不出什么毛病,给一些躯体治疗和补品,疗效不佳,病情渐重。
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