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霰粒肿的症状与治疗

2022-06-30

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儿童和成人都可能患有霰粒肿,但儿童更常见。霰粒肿病程缓慢,霰粒肿早期无明显症状,常被忽视,延误诊治时机。虽然霰粒肿和麦粒肿是不同的疾病,但它们经常被混淆。一、霰粒肿的临床表现病程缓慢,表现为眼睑表面皮肤隆起,可触及硬结。硬结大到樱桃,小到米粒、绿豆。与皮肤无粘连,无压痛,相应眼睑结膜面隆起呈紫色或灰红色。多发生于上眼睑,也可发生于上下眼睑,可单发,也可同时或先后多发。此病多见于儿童和青少年,无巨大痛苦,不影响视力,预后良好。小囊肿无自觉症状,大囊肿可有重度不适;眼睑下有硬结,与皮肤无粘连,无压痛,病程缓慢。对应眼睑的结膜面呈紫红色或紫蓝色,时间长了会呈灰白色。结节可常年保持不变或缓慢肿大(囊肿可从结膜表面穿刺,露出肉芽组织);继发感染,表现如内部麦粒肿,可形成炎性肉芽。还有一种是皮肤表面型的霰粒肿。这种霰粒肿肉芽肿会发展到眼睑的皮肤表面,肿瘤会逐渐增大。肿瘤囊腔内可能有大量血性坏死组织。这种霰粒肿很复杂。如果不积极治疗,囊肿会破裂,在皮肤表面留下大片不规则的疤痕组织。严重的眼睑皮肤表面缺损会引起睑外翻。霰粒肿的症状和治疗二。霰粒肿的治疗和预防在治疗上应先消除诱因,对症治疗。早期可通过热敷或理疗按摩疗法(注意控制好温度和时间),促进皮肤表面较小的完整健康的霰粒肿消散吸收。中医多从痰湿凝滞、痰热阻络的结论来治方,但疗程相对较长,见效较慢,效果较差,患者坚持相对困难。症状明显者可手术,继发感染者可抗生素治疗。与成人相比,霰粒肿是门诊常见的儿科眼病。如果儿童霰粒肿保守治疗无效,应尽早手术。由于早期结膜肿瘤的切口在结膜表面,小霰粒肿不需要对囊壁进行处理,所以安全、放心,容易被接受。有的孩子容易复发,有的孩子容易长。清淡饮食和防治结膜炎是积极简单的措施。平时孩子要多吃蔬菜水果,适当吃一些粗粮,多喝水,保持大便通畅,少吃油腻食物。还可以经常按摩眼睑(睑板),保持腺管通畅,预防霰粒肿。霰粒肿的临床表现不明显。如果能早期发现,及时治疗,一般问题不大,治疗相对简单,预后较好。但如果不及时治疗,任其发展,会影响治疗和预后。霰粒肿也是可以预防的,预防的关键在于饮食清淡,预防结膜炎。

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