2022-06-23 11:32:27
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甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。近年来发现的不典型甲亢有增多趋势。因此,提高对甲亢类型的认识,有助于不典型甲亢的早期诊断。
1.隐匿型甲亢 无甲状腺肿大及眼球突出的甲亢称隐匿型甲亢。常无典型甲亢的表现,甚至表现怕冷、食欲减退等或以某器官症状为突出表现,而使甲亢隐蔽。对本型的诊断主要在于警惕不易解释的心动过速、消瘦、出汗等症状。有时甲状腺虽不大,但仍可以听到血管杂音。因此,隐蔽型甲亢尽管症状、体征隐蔽,但只要注意询问病史及查体,多数还是可以早期做出诊断的。
2.甲亢性心脏病 甲亢时心血管系统的异常表现可达85%,但一般认为甲亢性心脏病的发病率约占甲亢总数的5%~10%。常见表现有心律失常、心脏扩大、心力衰竭、心绞痛或心肌梗塞、高血压等。老年人易误诊为冠心病、肺心病,青年易误诊为风心病、心肌炎等,在做心脏病病因诊断时要警惕甲亢的可能。
3.胃肠型甲亢 以腹泻为主者极易误诊。少数甲亢表现食欲减退、恶心、呕吐,见于重笃或淡漠型甲亢,也见于1/3老年甲亢,易误诊为消化道肿瘤或神经性呕吐。因此,凡食欲增加与消瘦并存;腹泻、消瘦、大便镜检正常,或原因不明的食欲下降、恶心、呕吐,特别是老年患者,应追查有无甲亢的其它表现。
4.肝病型 甲亢时肝功能损害可有肝细胞型和胆汁瘀滞型两种。如能注意患者体重明显下降、多汗、烦躁等甲亢其它表现,常可避免此种误诊。
对于甲状腺功能异常的疾病,中西医结合治疗会有更好的疗效。现在自身免疫性甲状腺疾病也很多,甲状腺功能指标可能没有异常,但还是出现了很多不适症状,这时候西医手段是非常有限的,中医药却能发挥非常好的功效,避免或延缓进一步甲状腺功能损害的发生。当然了,如果甲状腺发展到功能异常阶段,可以中西医结合治疗。中西医结合治疗甲亢的优势也十分明显:1、改善症状;2、减轻甲亢药物的副作用,如“赛治”;3、调整全身的身体状态,而非仅仅着眼于“甲状腺”这一亩三分田。
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刘主任看病过程中耐心听取患者的自述情况,认真详细的讲解病因及治疗、用药方法, 仔细查看病例化验报告单等,使患者在就诊过程中感到踏实、有安全感,较少焦虑情绪。谢谢刘主任!
找阎琦医生治了我的甲状腺结节,之前脖子上是凸出来两块,看起来怪得很,摸着也不舒服,甲状腺结节都4a了,好在检查出来是良性了,就在医院做了微创消融治疗,脖子看起来都正常了,休息了半个月吧,基本上正常了!
打算去医甲状腺结节,结果有事情一忙就是大半年,去郑州中科甲状腺医院检查的时候,结节增大了不少,张晓光主任建议我做微创消融治疗,给我排了崔东旭医生的手术,联合消除了甲状腺癌细胞,没开刀没留疤的,感谢崔东旭医生。