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新疆肝硬化的这几种治疗方法

2022-06-06 14:59:17

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选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  肝硬化在肝细胞广泛坏死的基础上,产生肝纤维组织弥漫性增生,形成结节和假小叶,进而破坏肝脏的正常结构和血供。

  肝硬化是由不同的疾病因素长期作用于肝脏而引起的慢性、进行性和弥漫性肝病的终末期。

  肝硬化的病因大致可分为病毒性肝炎、慢性酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、长期胆汁淤积、药物或毒物、肝脏血液循环障碍、遗传性代谢性疾病、免疫障碍等。

  肝硬化的治疗方法

  肝硬化的治疗需要结合具体的病因和分期来确定治疗方案。总的原则是综合治疗,即首次治疗要针对病因,疾病后期主要针对并发症的治疗。

  对于代偿期患者,治疗旨在延缓肝功能失代偿,预防肝细胞癌,努力逆转病变;对于失代偿患者,其目的是改善肝功能,治疗并发症,推迟或减少肝移植的需要。

  一、保护或改善肝功能

  1.抗肝炎病毒治疗,以消除或减少的原因和治疗其他原因。

  2.慎用损害肝脏的药物,避免不必要的疗效不明确的药物,减轻肝脏的代谢负担。

  3.肠内营养肝硬化维持期间,如果碳水化合物供能不足,机体会消耗蛋白质的供能,增加肝脏的代谢负担。

  4.在保护肝细胞胆汁淤积时,微创手术可解除胆道梗阻,可避免对肝功能的进一步损害。

  二、门静脉高压症的症状和并发症的治疗

  1.腹膜渗出物

  (1)限制钠和水的摄入:氯化钠的摄入应< /d,水的摄入应< 1000ml/d,如有低钠血症,应限制在500ml。

  (2)利尿剂:保钾排钾利尿剂,即螺内酯联合呋塞米,常联合使用,剂量比例约为100mg:40mg。一般一开始用螺内酯60mg/d+呋塞米20mg/d,逐渐增加到螺内酯100mg/d+呋塞米40mg/d,当利尿效果不理想时,应酌情配合静脉输注白蛋白。

  (3)经颈静脉肝内门体分流术(TIPS):在肝内门静脉分支与肝静脉之间放置特制的覆膜金属支架,建立肝内门体分流,降低门静脉压力,减少或消除门静脉高压引起的腹水和EGVB。与其他治疗门静脉高压的方法相比,TIPS能有效缓解门静脉高压,增加肾脏血液灌注,显著减少甚至消除腹水。

  (4)腹腔积液引流并输注白蛋白:在TIPS技术不具备、TIPS禁忌、TIPS机会丧失的情况下,用于顽固性腹腔积液的姑息治疗。一般每引流1000ml腹腔积液,输注8g白蛋白。这种方法能在短时间内缓解症状,容易诱发肝肾综合征、肝性脑病等并发症。

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