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肾病都有哪些类型?

2022-05-20 11:48:54

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选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  肾炎指的是由多种原因导致肾固有组织发生炎性改变,引起不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病。那肾病都有哪些类型呢?下面,就为大家解答。

  根据时间可分为急性肾炎与慢性肾炎

  急性肾炎和慢性肾炎都可以出现血尿和蛋白尿、水肿、高血压的症状。

  急性肾炎

  一般是感染后发病,而且发病病情比较短,一般不会超过一年,百分之八十的病人可以治,小部分人可以转变为慢性肾炎。

  慢性肾炎

  本身病程就比较长,发病比较隐秘、缓慢,大部分病人是不容易治的,但是能够控制,而肾穿刺活检可以明确区分。

  肾活检(肾穿刺):

  由于肾脏疾病的种类繁多,病因及发病机制复杂,许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。为了明确疾病的病因病理,进一步确诊患者所患的具体病种,这时就需要做肾穿刺活检术。它能直接观察肾脏病的肾脏形态学的改变,并能进行系列的观察。已成为对肾脏疾病诊断、指导治疗和预后判断的一种重要手段。

  需根据肾穿刺结果诊断的肾炎类型有:

  1、IgA肾病:是以IgA沉积为主,临床表现为反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,部分患者可以出现严重高血压或者肾功能不全。

  IgA肾病的诊断必须要有肾活检病理,必须要有免疫荧光或免疫组化的结果支持。其诊断特点是:光镜下常见弥漫性系膜增生或局灶节段增生性肾小球肾炎;免疫荧光可见系膜区IgA或以IgA为主的免疫复合物沉积,这是IgA肾病的诊断标志。

  2、狼疮性肾炎:是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎,是SLE主要的合并症和主要的死亡原因。全身性表现:间断发热,蝶形红斑,光过敏、口腔溃疡、关节炎、浆膜炎、神经系统异常;肾脏的表现:单纯性血尿或蛋白尿、血尿、蛋白尿伴水肿、腰酸 或高血压即肾炎样表现;大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿即肾病综合征样表现;血尿、蛋白尿伴肾功能急剧性减退,呈急进性肾炎 表现;间质病变;慢性肾功能衰竭。

  诊断依据(1)根据详细病史明确诊断;(2)肾脏表现;(3)病理指标:肾小球细胞增殖性改变、纤维素性坏死和细胞核溶解、细胞性新月体、白金耳现象和玻璃样血栓、肾小球中细胞浸润、肾间质单核细胞浸润。

  3、膜性肾病:别名膜性肾小球肾炎,是一种病理学诊断,肾小球毛细血管袢上皮侧大量免疫复合物沉积为其病理学特征。临床表现:大约80%表现为肾病综合征,大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症。

  诊断依据:依靠临床表现及活检病理改变。病理改变:(1)光镜:肾小球毛细血管袢基底膜病变是膜性肾病的特征性改变。(2)免疫病理:igG呈颗粒状沿肾小球毛细血管袢分布,多数患者可伴有C3沉积。(3)基底膜上皮侧见电子致密物沉积。

  根据肾脏结构可分为:

  肾小球肾炎:肾小球肾炎(glomerulonephritis,GN)是指因感染、疾病等多种原因造成肾小球滤过功能受损,从而出现以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要表现的疾病。国内通常将肾小球肾炎分为急性、急进性和慢性。

  肾间质肾炎:又称小管间质性肾炎,是一组多种不同原因引起的以肾脏间质炎症为主要病变的肾脏疾病,主要影响肾间质(包括肾小管、血管和间质)的总称。临床表现:一般有多尿、烦渴、恶心、夜尿、肉眼血尿、肌无力、软瘫、关节痛等表现

  肾盂肾炎:是指肾盂、肾实质的炎症,属于上尿路感染的一种类型,大都由细菌感染引起,常伴有下尿路炎症。可分为急性与慢性,急性临床表现为发热、尿频、尿急、尿痛及菌尿等症状。慢性临床表现复杂,容易反复发作,病程隐蔽,有时可表现为无症状性菌尿和/或间歇性的尿频、尿急、尿痛。

  提醒大家:日常生活中如果发现自己身体出现异常情况,一定要及时到正规医院检查确诊、并积极配合医生治疗,避免延误病情。

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