明知道副作用大为何有些类风湿患者还要接受激素治疗呢？

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　类风湿患者常说的激素，其实就是指糖皮质激素，类风湿患者使用激素治疗会面临需要副作用，既然糖皮质激素具有如此之多的副作用，那为什么有时患者还要使用呢？有些药物或许副作用更小，但其消肿止痛的效果没有糖皮质激素好，有些治疗方式或许更有效，但副作用可能又比糖皮质激素大。所以，对于部分类风湿关节炎患者来讲，应用糖皮质激素是非常适应病情的选择。

　　四川类风湿医院蒙兴文医生介绍到，一般来说，类风湿关节炎在以下几种情况时，可以使用激素治疗并发挥激素治疗的优势：

　　患者有严重的关节外表现，如血管炎、心肌炎、心包积液、间质性肺炎、中枢神经及眼部病变等时，需要应用激素治疗;

　　患者使用其他药物治疗无效，如非甾体消炎药无效或不耐受，亦或者病情严重或比较严重时，需要使用激素治疗;

　　在其他慢作用药物还没起效时，应用激素作为过度治疗，当慢作用药物起效时，则减少激素的剂量，并逐渐停用激素。

　　在以往，认为糖皮质激素对于类风湿关节炎的治疗是“治标不治本”的，即糖皮质激素只能改善关节肿痛和全身症状，并不能缓解关节的破坏，但近年的研究却认为，小剂量(每日不超过)泼尼松除了可以缓解类风湿关节炎患者关节肿痛等症状，也能一定程度缓解关节的侵蚀性改变的作用，也就是说糖皮质激素既可治标也可治本，只不过存在剂量的限制，以及其在治本上的效果不如治标那么显著。

　　类风湿关节炎讲究联合用药。在过去，类风湿关节炎的治疗也沿用“金字塔模式”，即在治疗时把三类药物化为三个等级，治疗时依次使用三个等级的药物，分别为：一线药非甾体抗炎药;二线药改善病情抗风湿药物;三线药激素。但经过多年实践却证实这种方案并不恰当。到了现在，类风湿关节炎治疗方案发生了变化，对于一般活动期的患者，通常采取两种改善病情抗风湿药、一种非甾体抗炎药和(或)早期应用小剂量激素的疗法，在关节肿痛得到控制后，则先减停非甾体抗炎药，再减停激素药，之后减少改善病情抗风湿药的种类，并小剂量长期服用，这样的治疗方案对普通患者具有更好的疗效。

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