2022-02-22 17:50:17
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痛风由高尿酸血症发展而来,起初看似只是关节犯痛的小病。很多人不知道的是,这种小病若不进行系统治疗,随着时间的不断发展,终会逐渐强烈,发展到无可挽回的程度。而这绝不是危言耸听,临床上痛风晚期患者,同时伴有肾衰竭,骨质损伤,严重行动受阻等病症的例子,数不胜数。下面带大家了解一下痛风大致可以分为哪些时期:
1.无症状高尿酸血症时期
无症状,高尿酸血症时期,又可理解为痛风的潜伏期。在正常的饮食状态下,经多次测试后,男性血尿酸超过420,女性超过360,即可诊断为高尿酸血症。此时患者已经进入到痛风的“预备患者”名单中。在这类人群中,将近有10%的人左右,终会转化为痛风。其中血尿酸越高,高尿酸血症病程越长的人,终患上痛风概率的人越高。(可达25%)
2.痛风初期
陈建春医生介绍到,对于痛风初期的患者来说,分为两个阶段。一是痛风急性发作期,二是痛风间歇期。
急性发作期:实际上既痛风发作,通常表现为夜间或清晨,关节无故发生急性炎症,表现为红肿热痛。首批发作的患者,单侧脚大拇指较为常见。初次痛风发作的患者,多数可在两周内结束病程。但若后期没有较好的降尿酸治疗,急性发作将会越发频繁,且炎症时期不断延长。
痛风间歇期:在痛风发作结束之后,通常没有较为明显的后遗症,此时患者与正常人无异,患者进入无症状的间歇期阶段,但并不代表患者痛风已经治好。相反,痛风间歇期是痛风初期患者,较为重要的治疗时期。在此期间,需进行积极的降尿酸治疗,若血尿酸无法长期达到低于360μmol/L,痛风将始终得不到控制,痛风急性发作的隐患长期存在,且血尿酸越高,痛风向着后期发展的速度也越快。
3.痛风石病变期
随着时间的积累,人体内血尿酸的沉积越来越多,此时人体皮肤将会出现一种名为痛风结节(痛风石)的物质。皮肤上出现这种“疙瘩”,意味着你的痛风已经进入重大转折点。
痛风石的出现,除了表明之前的降尿酸治疗效果不佳,更意味着体内已经沉积了较多的尿酸结晶。长此以往,痛风石表面的皮肤,将会变薄,磨损处会流出白色乳状物质,皮肤形成瘘管,久久无法复合。同时你的痛风发作也将越加频繁,并且肾脏处的尿酸结晶沉积,也开始到了严重的程度。
4.痛风肾脏病时期
由于无法得到长期规范的降尿酸治疗,痛风患者肾脏内的尿酸结晶沉积,终于发展到肾脏不堪重负的程度。此时,相当一部分的患者开始出现肾脏病变,尿酸性肾病、肾尿酸结石、急慢性肾功能不全等病症将会依次出现,这一阶段若再不进行积极治疗,等待在部分患者面前的将是尿毒症。
除此之外,这一时期的患者多半年龄较大,除痛风外,往往有其他伴生疾病,如痛风较为常见的伴生病高血压、骨质损毁等。这些基础疾病,将会使治疗变得复杂且危险(如高血压患者手术风险增高)。很多医生在诊断之后,也往往只能采用较为保守的治疗方案,无法使患者痛苦得到根本上的缓解。
陈建春医生提醒到,痛风患者理想的治疗时期,是初犯痛风的间歇初期,此时若进行积极有效的降尿酸治疗,不但可以从根本上减少痛风的发作频率,同时也减少了其他并发症以及晚期病变的可能。某种程度上可以说一箭双雕,所以文字前,还有在犹豫是否需要进行降尿酸治疗的朋友,可以打消顾虑,切莫在耽误自己的治疗历程,走上弯路。
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