2021-12-12 14:32:50
甲状腺实质性回声不均匀,是甲状腺彩超对甲状腺形态学的一种描述。甲状腺实质性回声不均匀,可以单发,也可以多发,单发多见于结节性甲状腺肿,多发少见于自身免疫性甲状腺炎、甲状腺瘤等。实质性回声不均匀只是彩超对甲状腺形态学的一种描述,实质性回声不均匀表示甲状腺实质存在病变。
1、结节性甲状腺肿:甲状腺结节多是良性病变,单发结节多见,表现为甲状腺实质内存在多个均匀稍高回声结节,有的可见完整的或不规则的低回声区,边界清晰、光滑。多发结节多见于甲状腺功能亢进症、甲状腺瘤以及甲状腺癌的病人,也有单发结节,多发结节比单发结节的体积稍大,有的可以出现混合回声结节;
2、自身免疫性甲状腺炎:如果患者抗体增高,可能会导致甲状腺实质出现弥漫性改变,表现为甲状腺实质回声不均匀,有时可见片状高回声或低回声区,边界模糊,血流信号不丰富。此类情况需要遵医嘱给予糖皮质激素治疗,抑制自身免疫反应;
3、甲状腺瘤:甲状腺瘤在彩超下也可表现为实质性回声不均匀,有的可以呈网格状,有的不均匀,一般边界清晰、光滑。多发结节比单发结节体积稍大,可以伴有或不伴有声嘶,一般需要进行手术治疗。
此外,若患者存在甲状腺癌,也可能会导致甲状腺实质回声不均匀,可以表现为针尖样大小的病灶,病变边界不清,形态不规则,血流信号比较丰富。若存在甲状腺癌,多数属于恶性病变,可行甲状腺癌根治术等手术治疗。若病变体积较小,没有临床症状,可遵医嘱定期复查彩超,动态观察病情变化。
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