往蛀牙的洞里封完药后牙疼得厉害是怎么回事

往蛀牙的洞里封完药后牙疼得厉害可能是药物反应、穿髓、感染扩散、继发性牙髓炎、根尖周炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.药物反应

由于个体差异，部分患者可能对用于龋齿填充的药物产生过敏反应，导致牙痛加剧。如果疼痛是由药物过敏引起的，可以遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等进行止痒和镇静。

2.穿髓

当龋坏程度很深时，可能会穿透牙髓腔，引起剧烈的牙髓组织炎症和疼痛。对于穿髓引起的牙痛，通常需要及时就医，通过开髓引流术缓解压力并摘除受损的牙髓组织。

3.感染扩散

若龋病未得到及时治疗，细菌进一步侵犯至深层组织，可能导致感染向周围扩散，引起牙龈红肿、疼痛等症状。针对感染扩散的情况，应配合医生采用抗生素治疗，常用药物包括甲硝唑、克林霉素等。

4.继发性牙髓炎

龋病中的细菌及其毒素可通过牙本质小管侵入到牙髓组织中，诱发局部出现炎症反应，即为继发性牙髓炎。其主要表现为牙齿敏感、自发性阵发性疼痛、夜间疼痛加重等情况。可遵照医生的意见使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类消炎药减轻疼痛。

5.根尖周炎

根尖周炎是由于细菌感染通过牙髓到达根尖周围的软组织而引起的炎症，此时会出现持续性的钝痛、咬合不适或者叩击痛。若是根尖周炎所致，则需由专业医师进行彻底的根管治疗，清除感染源并填塞根管。

建议关注口腔卫生，定期复查以监测病情变化，避免硬物刺激患处。必要时，还可配合医生进行牙科影像学检查，例如X光片或CT扫描，以评估病变范围和深度。