是否为根尖周炎，是否牙根内吸收

如果出现牙齿疼痛、肿胀，伴有咀嚼无力等症状时，可能是根尖周炎导致。如果存在牙根内吸收的情况，则考虑与龋病或外伤等因素有关。

一、判断是否为根尖周炎

1.临床症状：若患者自觉患牙有较严重的咬合不适感，并且出现自发痛、持续性钝痛或放射性疼痛等现象，同时伴随出现体温升高、面部肿胀、食欲减退、溢脓等情况，此时可初步怀疑是根尖周炎。

2.探诊反应：专业医生通过叩诊和触诊可以发现，患牙在一定范围内会出现相对较为固定的叩痛区，在病变早期触摸患牙时可能会感觉比较松动，甚至能感觉到有明显的波动感，即有可能是根尖周炎所致。

3.影像学检查：如X线片检查显示根尖周组织呈慢性炎症改变，包括髓腔阴影模糊、根尖骨质变薄以及骨开裂等，也可辅助诊断该疾病。

4.其他方面：如果进行超声波洁牙后，由于操作不当而引起牙根内吸收的现象，也可能会诱发此情况的发生。另外，如果经常摄入过冷、过热的食物，或者长期吸烟、饮酒等，也可能诱发牙根内吸收。

二、是否存在牙根内吸收

1.药物因素：如果因服用甲氨蝶呤片等抗肿瘤药物，可能会影响成釉细胞功能，从而导致牙本质形成不全，继而引发上述情况。

2.龋病：当细菌侵入到龋洞中并大量繁殖，会分泌出大量毒素刺激牙神经，进而产生剧烈的疼痛感，严重者还会导致寒战、发热、食物嵌塞等症状发生，因此也会造成以上不良后果。

3.外伤：如果牙齿受到外界重物砸碰或磕碰，会导致牙冠完整但牙根部折断，此时则需要及时前往医院就诊，明确是否有保留价值，必要时需拔除患牙。

此外，还可能与急性根尖周炎、糖尿病等原因有关。一旦确诊为根尖周炎，建议尽早配合医生使用阿莫西林胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊等抗生素类药物治疗，以促进炎症消退。