蛀牙，现在修了但是牙龈里面老是疼

蛀牙即龋齿，现在修了但是牙龈里面老是疼可能是龋齿继发感染、牙髓炎、根尖周炎、牙龈炎、牙周炎等疾病的表现。这些疾病都与牙齿的结构和功能有关，如果不及时治疗，可能会导致更严重的口腔问题。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。

1.龋齿继发感染

龋齿是由细菌引起的牙齿硬组织破坏，如果不及时治疗，细菌进一步侵入牙髓和牙根周围组织，引起炎症反应，导致疼痛。使用抗生素如阿莫西林、克林霉素等药物进行抗感染治疗可以缓解疼痛。

2.牙髓炎

牙髓受到细菌感染时，会导致炎症和水肿，进而压迫神经并产生剧烈的疼痛感。这种疼痛通常会在接触到热、冷食物时加剧。根管治疗是一种常见的治疗方法，通过清除受损的牙髓组织来减轻或消除疼痛。

3.根尖周炎

根尖周炎是由于牙髓炎未能得到及时有效的治疗，导致细菌进一步扩散到根尖周围的软组织中而引起的。炎症会引起局部红肿、疼痛等症状。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等以缓解疼痛。

4.牙龈炎

牙龈炎主要是由牙菌斑中的细菌引起的牙龈组织的炎症。如果不及时治疗，炎症可能会加重，导致牙龈红肿、出血和疼痛。超声波洁牙是常用的治疗手段之一，旨在去除牙石和菌斑，改善口腔卫生状况。

5.牙周炎

牙周炎是由于长期存在的牙菌斑和牙石刺激，导致牙龈红肿、出血、深部牙周袋形成和牙槽骨吸收的一系列病变过程。严重时可出现咀嚼困难、面部肿胀、张口受限等情况。可通过龈下刮治术、翻瓣术等方式进行治疗，必要时需配合口服抗生素如甲硝唑、克林霉素等。

建议定期进行口腔检查，特别是对于存在龋齿或其他口腔疾病的个体，以早期发现并处理潜在的问题。同时，保持良好的口腔卫生习惯，包括刷牙、使用牙线和漱口水，有助于减少龋齿的发生和进展。