拔了牙为什么晚上牙疼

拔了牙晚上牙疼可能是感染扩散、干槽症、急性牙髓炎、创伤性口腔黏膜损伤、牙龈炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.感染扩散

由于拔牙后局部软组织受损，细菌可能会通过血液循环或其他途径扩散到患处，导致炎症和疼痛。需要使用抗生素治疗，如口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。

2.干槽症

干槽症是拔牙术后常见的并发症，由牙槽窝内血凝块过早丢失引起，导致骨壁暴露和神经受刺激而产生剧烈的持续性疼痛。可遵医嘱使用镇痛类药物缓解疼痛，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

3.急性牙髓炎

急性牙髓炎是由牙齿内部的牙髓组织发生严重炎症所致，在炎症因子的作用下，会导致夜间疼痛加剧。根管治疗是常用的治疗方法，旨在清除感染的牙髓组织并填充根管系统以防止再次感染。

4.创伤性口腔黏膜损伤

创伤性口腔黏膜损伤可能导致局部软组织的微小出血点，这些出血点可能因为咀嚼或吞咽动作而感到不适或疼痛。建议患者暂时禁食一段时间，让伤口得到休息和愈合。同时可以使用复方氯己定含漱液、康复新液等促进伤口愈合。

5.牙龈炎

牙龈炎通常由牙菌斑引起的牙龈组织发炎，炎症反应会引起牙龈红肿、触痛等症状，进而导致夜间疼痛。针对牙龈炎的治疗包括去除牙石和控制菌斑，必要时还需进行深度洁治术。

除了上述提及的原因外，还应考虑是否存在食物残渣滞留引起的继发感染。建议定期复查，监测病情变化，必要时可通过X线检查评估牙槽窝愈合情况。日常生活中，患者还要注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或过热的食物，以免影响伤口愈合。