牙周炎为什么腮帮子肿了

牙周炎患者出现腮帮子肿了的情况，可能是由于牙周炎导致的炎症扩散、牙周脓肿、急性坏死性龈炎、颌骨骨髓炎、牙槽脓肿等疾病因素引起的，建议及时就医以获得适当的治疗。

1.牙周炎导致的炎症扩散

由于细菌感染引起的牙周组织炎症，炎症因子刺激周围淋巴结和软组织，可能导致腮腺区域出现肿胀。患者可以遵医嘱使用抗生素如阿莫西林、克林霉素等药物进行抗感染治疗。

2.牙周脓肿

当牙周袋内壁上皮破裂，使袋内的化脓性分泌物得以引流时，则形成牙周脓肿。此时炎症会向四周扩散，引起腮部红肿。针对此类情况，医生通常会在局麻下开窗引流，以促进脓液排出。

3.急性坏死性龈炎

由梭形杆菌和奋森螺旋体为主的复合致病菌侵犯牙龈乳头而发生的坏死性溃疡，炎症可沿牙周膜间隙扩散至颊部，从而表现为腮部肿胀。本病主要通过直接接触传播，建议患者及时就医，在医生指导下使用甲硝唑、奥硝唑等药物进行治疗。

4.颌骨骨髓炎

多为逆行性感染所致，炎症可通过颌面部间隙蔓延至腮部，导致局部出现红、肿、热、痛等症状。患者可在医生指导下服用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药缓解疼痛，同时需积极寻找并消除原发灶。

5.牙槽脓肿

主要是因为牙根尖部位存在炎症或者外伤等原因导致的感染，如果炎症没有得到及时有效的治疗，可能会向周围组织扩散，从而诱发腮部肿胀的情况发生。对于较小的脓肿，可以通过切开引流的方式进行排脓处理；对于较大的脓肿，则需要配合医生采用翻瓣术、切除术等方式进行治疗。

建议定期进行口腔卫生维护，包括刷牙、使用牙线和漱口，以减少口腔细菌数量。必要时，还需进行X光检查、CT扫描或磁共振成像来评估颌骨和邻近结构的状况。