Dent Traumatol：牙齿再植前保存在牛奶里，更容易存活吗？

牙再植前选择合适的储存条件以保持牙周韧带细胞在再植前的活力是至关重要的。近日，发表于Dent Traumatol的一项系统综述旨在确定现有的最佳证据，以证明非专业人士可用的任何技术与储存在牛奶或唾液中的牙齿的有效性。

研究人员检索了以下数据库（2019年9月）。Cochrane图书馆，MEDLINE，和Embase。两名审查员独立考虑试验资格，然后提取和分析数据，并评估偏倚风险。根据GRADE方法，对证据体的确定性进行了评估。

结果，在4118条参考文献中，纳入33项研究，并报告了23项比较，其中10项在荟萃分析中进行了综合。有限的证据表明，与储存在牛奶中相比，将脱落的牙齿储存在汉克平衡盐溶液（汇总SMD 2.47，95% CI [1.59;3.34]，P < .00001）、蜂胶溶液（汇总SMD 1.73，95% CI [1.12;2.33]，P < .00001）、口服补液盐（汇总SMD 4.16，95% CI [2.10; 6.23] ，P < .0001）、米水和保鲜膜中更好。储存在生理盐水（汇总SMD-4.35，95% CI [-7.55;-1.14]，P = .008）、自来水、酪乳、蓖麻油、GC牙膏和姜黄提取物中的牙齿，其细胞存活率明显低于储存在牛奶中的牙齿。没有足够的证据对比将脱落的牙齿暂时储存在唾液和其他条件中。由于研究设计的局限性、研究人群和结果测量的间接性以及不精确性，证据的确定性被认为是低到非常低。

综上，该结果表明，尽管与生理盐水或自来水相比，牛奶被证明可以延长再植前牙周韧带细胞的存活率，但以下介质也被证明具有保存细胞存活率的功效：汉克平衡盐溶液、蜂胶、口腔补液盐、淘米水和保鲜膜。

原始出处：

Niels De Brier， et al.， Storage of an avulsed tooth prior to replantation： A systematic review and meta-analysis. Dent Traumatol. 2020 Oct;36(5)：453-476. doi： 10.1111/edt.12564.