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取消关注生活中很多人都会受到口腔溃疡的困扰,严重时此起彼伏连绵不断,影响说话及进食。为了缓解乃至解除该病的痛苦,我们可以先对该病进行下了解。
复发性口腔溃疡是发生在口腔黏膜上的圆形或椭圆形浅表性溃疡。它是口腔黏膜中的常见病,患病率居口腔黏膜病首位。
1.病因:
尚不明确,可能与多种因素相关。
1)免疫因素:研究显示免疫异常或免疫缺陷者均是易患人群。
2)遗传因素:流行病学调查表明复发性口腔溃疡与多基因遗传相关。
3)系统性疾病因素:有慢性胃肠疾病而消化不良患者易诱发溃疡;临床发现女性患者发病与月经周期有密切关系。
4)环境因素:该病与精神神经相关,对学生的调查发现考试前复发率明显上升;还有因饮食不均衡而诱发溃疡。
2.临床表现:
复发性口腔溃疡易发生于唇、舌及颊部等较柔软部位,有小米粒大小。发作时溃疡有凹、红、黄、痛的特征。中央凹陷,周边充血发红,表面覆有黄色假膜,伴有疼痛。该病有自限性,病程1-2周。溃疡有时也会表现为重型。有黄豆大小,深达肌层,疼痛加重,病程延长。
复发性口腔溃疡需要与创伤性口腔溃疡鉴别。后者常可见溃疡相契合的锐利牙尖或不良修复体,去除诱因后溃疡很快愈合。
复发性口腔溃疡还需与癌性溃疡及白塞病鉴别。癌性溃疡病变部位病程长,溃疡边缘不整,质地硬,预后不良。白塞病又称口-眼-生殖器溃疡,由于病损会致失明故应及时通过免疫治疗缓解症状。
3.治疗
首先,复发性口腔溃疡要有一个好的日常生活习惯。调节好个人情绪,在饮食上不挑食,注意营养均衡,保持肠道通畅。可以选用一些局部刺激性小的中药牙膏减少黏膜损伤。
局部治疗:多用些消炎、止痛、促愈合的药物。如:金霉素眼膏,康复新液等。
全身治疗:对于发作频繁,病变重的患者常用沙利度胺作为免疫调节药物。应用中其致畸性与致嗜睡性需要注意。
通过上述阐述,您了解复发性口腔溃疡了吗?通过综合治疗,我相信能起到缩短发病期、延长间歇期的良好作用。(北京中医药大学东方医院 口腔科 刘学伟)
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 口腔科
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 口腔科
主治医师
郑州大学第一附属医院 口腔科
副主任医师
上海天佑医院 口腔科
主治医师
南方医科大学南方医院 口腔科
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