口味异常+中成药=亲密接触

　　口味异常是指患者自觉口中的味觉异常，如口酸、口苦、口咸等等，这往往是脏腑功能失调的外在表现之一。若脏腑发生病变，在出现全身症状的同时，也往往会出现口内味觉异常。因此，患者口味异常可作为中医诊治疾病的依据之一。当然，在诊治口味异常时，还需要结合其他症状进行辨证施治，才能取得满意的效果。中成药对口味异常有一定疗效，可选用下列中成药治疗。

　　一、中成药内治法

　　(一)口臭：口臭是指口中出气有臭味，自觉或为他人所闻而言。中医辨证治疗口臭分为以下三型：

　　1.胃热上蒸型：主要表现为口臭，口渴饮冷，舌生疮糜烂，牙龈赤烂肿痛，大便干结、小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。当以清胃泄热为治，可选用黄连上清丸，每次9g，每日3次口服;三黄片，每次4片，每日3次口服;牛黄清胃丸，每次9g，每日3次口服。

　　2.痰热壅肺型：主要表现为口气腥臭，胸痛胸闷，咳嗽痰黄黏稠，大便干结，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。当以清热宣肺为治，可选用羚羊清肺丸，每次9g，每日3次口服;清气化痰丸，每次9g，每日3次口服;复方鱼腥草片，每次5片，每日3次口服。

　　3.肠胃食积型：主要表现为口中酸臭，脘腹胀满，嗳气吞酸，大便溏薄或泻下不爽，小便短少，舌淡苔厚浊腻，脉滑。当以消食化积导滞为治，可选用用保和丸，每次9g，每日3次口服;大山楂丸，每次1丸，每日3次口服;木香槟榔丸，每次9g，每日3次口服;复方鸡内金片，每次5片，每日3次口服。

　　(二)口苦：口苦患者常有心烦易怒，头晕头痛，目赤胁痛，小便黄短，大便偏干，舌边尖红等，可以用龙胆泻肝丸，每次9g，每日3次口服;丹栀逍遥丸，每次9g，每日3次口服;夏枯草膏，每次10毫升，每日3次冲饮;茵栀黄口服液，每次1支，每日3次口服;熊胆丸，每次9g，每日3次口服;金钱草冲剂，每次1袋，每日3次冲饮。

　　(三)口酸：口酸是指口中自觉有酸味，甚者他人闻之有酸气。

　　1.肝胃不和型：主要表现为口中发酸，嘈杂吞酸，食少纳呆，嗳气，胁肋胀痛，舌淡苔薄脉弦。当以疏肝和胃为治，可选用调胃舒肝丸，每次9g，每日3次口服;加味左金丸，每次9g，每日3次口服;沉香化气丸，每次9g，每日3次口服。

　　2.宿食停滞型：主要表现为口中发酸，或嗳气酸腐，纳呆恶食，脘腹胀满，舌淡苔厚浊腻，脉滑。当以消食化积导滞为治，可选用枳实导滞丸，每次9g，每日3次口服;加味保和丸，每次9g，每日3次口服;香砂养胃丸，每次9g，每日3次口服;曲麦冲剂，每次1袋，每日3次冲饮。

　　(四)口咸：是指口中自觉有咸味，有时伴有咸味痰涎排出，咽干口燥，头晕耳鸣，五心烦热，腰膝酸软，夜寐不安，多梦盗汗，小便短赤，舌红苔少，脉细数。当以养阴益肾为治，可选用知柏地黄丸，每次9g，每日3次口服;大补阴丸，每次9g，每日3次口服;滋阴甘露丸，每次9g，每日3次口服。

　　(五)口淡：口淡是指口中味觉减退，患者自觉口内发淡而无法尝出食物滋味，伴不欲饮食，神形疲惫，短气乏力，舌淡苔薄白，脉细弱。当以健脾益气，芳香和胃为治，可选用参苓白术散，每次10g，每日3次冲饮;人参健脾丸，每次9g，每日3次口服;香砂六君子丸，每次9g，每日3次口服。

　　(六)口腻：口腻是指口舌黏腻，滞涩不爽。

　　1.寒湿困脾型：主要表现为口中黏腻，口淡不渴，不思饮食，胃脘满闷，肢困乏力，舌淡苔薄白，脉细弱。当以健脾利湿为治，可选用平胃散，每次10g，每日3次冲饮;理中丸，每次9g，每日3次口服;良附丸，每次9g，每日3次口服。

　　2.湿热中阻型：主要表现为口中黏腻滞涩，口气秽浊，食不知味，口干不欲饮，脘腹胀满，胃纳减退，舌红，苔黄腻，脉滑。当以清热利湿为治，可选用甘露消毒丹，每次9g，每日3次口服;六合定中丸，每次9g，每日3次口服;清胃黄连丸，每次9g，每日3次口服。

　　二、中成药外治法

　　(一)黄连胶囊：取药2粒，去掉胶囊，倒出细末，清水调为糊状，分成两份，外敷双足心涌泉穴，每日1换，连续3～5天。可清热解毒，适用于口臭、口苦。

　　(二)黄芩片：黄芩片3粒，研为细末，清水调为糊状，分成两份，外敷双足心涌泉穴，每日1换，连续3～5天。可清热解毒，适用于口臭、口苦。

　　(三)金匮肾气丸：取本品1丸，研为细末，用清水适量调为稀糊状，分成两份，置于伤湿止痛膏上，外敷双足心涌泉穴，每日1换，连续3～5天。可温肾益气，适用于口咸、口淡。

　　(四)伤湿止痛膏：吴茱萸适量，研为细末，用清水适量调匀，外敷肚脐或双足心涌泉穴，伤湿止痛膏固定，每日换药1次，连续5～7天。可上病下取，引热下行。

（实习编辑：陈华英）