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长智齿了要不要拔?关键看一点

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2018-04-13 00:28:2539健康网

  智齿又叫第三磨牙,位于上下左右牙弓的最后方,是人类最后长出的恒牙。由于大部分人智齿在20岁左右时开始萌出,此时人的生理、心理发育接近成熟,于是被看做是“智慧到来”的象征,故称它为“智齿”——智慧之齿。

  

  智齿一定要拔吗?如果智齿不影响生活不需要拔

  长智齿了,大多数人想到的首个问题是:要不要拔?在很多牙医看来,智齿不但咀嚼作用不大,还可能产生很多健康后患,通常会建议你拔掉。不过,也并不是所有的智齿都需要拔除,像这3种智齿就可以保留:

  ①生长方向正常,预计能正常萌出的智齿,可以保留;

  ②智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史,而且智齿没有龋坏,可以保留;

  ③有对咬牙的智齿,即你的左右上下或同一侧均长了智齿,而且咬合正常,可以保留。

  智齿一定要拔吗?如果智齿影响生活,就一定要拔掉

  总的来说,如果智齿不影响正常的口腔功能,可以不必拔除。但智齿由于生长位置比较特殊,不仅容易反复发作冠周炎,容易形成龋齿,而且若萌发空间不足,会引起牙龈胀痛,甚至影响邻牙。因此,如果你的智齿出现这6种不良情况,就必须拔掉:

  ①萌生不全的智齿:萌生不全的智齿很容易引起牙周的炎症,建议拔掉,长痛不如短痛;

  ②出现龋坏的智齿:如果智齿蛀牙,除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外。那些邻接面蛀牙,需要很好的技术,以及蛀得很深,甚至需要根管治疗的,建议拔除,杜绝后患;

  ③前倾阻生的智齿:即智齿呈45度左右角顶在第二磨牙上。这种智齿如若不拔,容易造成邻牙病变,严重时需拔除智齿及第二磨牙,会严重影响我们的咀嚼功能;

  ④排列过紧的智齿:如果智齿本身生长空间不足,和其他牙齿排列过紧,就会出现较严重的牙龈肿胀,牙齿疼痛等病症。为避免此种情况再次发生,建议在炎症消退后尽快拔除;

  ⑤不易清洁的智齿:由于智齿长在最里边,清洁起来较困难,因此即便是位置长的很正的智齿,也容易发生蛀牙现象。为避免累及其他牙齿,建议尽早拔掉智齿;

  ⑥没有对咬的智齿:如果智齿对面没有相抗衡的智齿来对咬的话,智齿过度萌生就会影响咬合,导致对面牙龈肿痛。并且时间久了,还可能造成大小脸。

  当然,除上述常见的6种情况,有些特殊情况,牙医也会建议你拔除智齿。比如正畸需要。为了保证正畸的效果,有部分患者需要拔除几颗牙齿。

  长智齿没有不痛的,但是如果痛得不严重,就可以直接无视智齿。但是如果出现牙龈肿痛甚至脸也肿了等情况,还是拔了吧。

郭泽鸿副主任医师口腔科 广东省口腔医院  三级甲等
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