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取消关注有的人得了牙髓炎,疼痛很厉害,白天食用冷或热性食物时,会引起剧烈牙痛。有的人是持续性痛,伴有阵发性疼痛加重。还有的人是夜间痛,即夜晚睡觉时,人刚一躺下,牙痛便明显起来,而且越来越难以忍受;也有的人好不容易睡着了,又被痛醒了,甚至整夜不能休息。医学上称这种夜间痛为自发性痛。在牙髓炎的早期,自发性痛为锐痛,锐痛一般比较剧烈。当牙髓炎逐渐转变成牙髓组织化脓,此时自发痛为剧烈跳痛。剧烈跳痛是牙髓化脓的典型临床症状,跳痛的速度与脉搏一致。
夜间痛(自发痛)的发生机理比较复杂,没有详细的研究资料予以阐明。现在对于这种自发痛发生机理的解释为:这是一种由于牙髓腔内的压力增高而引起的疼痛。牙髓腔压力增高的原因是由于牙髓组织发炎时,根尖孔被发炎的牙髓组织所阻塞,导致牙髓的血液循环不好,引起局部瘀血。由于夜间患部血液循环状态恶化,局部瘀血加重,使牙根管的压力增加,牙髓组织受压,而产生夜间痛。
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(实习编辑:谢利鹏)
主任医师
白求恩国际和平医院 口腔科
主任医师
安徽省立医院 口腔科
主治医师
首都医科大学附属北京口腔医院 牙体牙髓科
主治医师
首都医科大学附属北京口腔医院 口腔修复科
副主任医师
北京大学口腔医院 牙体牙髓科
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