专家：宝宝蛀牙是怎么出现的？

　　相信大家都听过、甚至常和孩子说：“吃糖会蛀牙”、“不刷牙会蛀牙”，但也有宝妈们疑惑地问“隔壁某宝宝也不好好刷牙，还吃糖，怎么就没蛀牙呢？”，所以说呢，蛀牙是很多因素集合在一起导致的最终结果，39健康网请来友睦齿科儿童口腔医师刘嵘医生为父母们一一详解！

　　我们常说“虫牙”，牙齿上的洞真的是牙虫咬的吗？当然不是，罪魁祸首是细菌，口腔并不是一个无菌环境，而是充满微生物的环境，正常的细菌种类中有一些是致龋菌，比如变形链球菌、乳酸杆菌和放线菌等，这些细菌常常聚集在一起，而它们活动最为频繁的地点就是在牙齿表面，它们黏附在牙齿上，组成自嗨的“细菌社区”，专业上叫“牙菌斑”。

　　细菌们开party，总得有吃有喝吧，它们最爱吃的东西就是糖果、蛋糕、碳水化合物、碳酸饮料等甜食，所以如果我们口腔卫生清洁不到位，残留的食物残渣可就是细菌们首选的“营养基”，这种饕餮大餐将细菌养的肥肥壮壮的，产生的代谢产物—— 酸，便是蛀牙的终极元凶，酸促使牙齿表面脱矿，造成牙体硬组织的腐蚀性损害；同时另外一种代谢产物——多糖类物质又可以促进细菌在牙齿表面的黏附和聚集，恶性循环就这样开始啦。

　　那“为什么隔壁某宝宝天天吃糖，还不刷牙，一颗蛀牙都没有，而我们家宝宝很少吃糖，天天刷两次牙，还是满口烂牙”，这就是个体差异啦，每个人牙齿发育状况不一样，有的牙齿钙化好，比较坚硬，抗酸能力强，反之则弱不禁酸，从最初的牙齿脱矿到后来的龋洞。

　　此外，唾液也是调节口腔微生物环境平衡的重要卫士，它通过机械清洁、抑菌和耐酸等机制保护牙齿，任何造成唾液质和量改变的原因都可以成为龋齿的易感条件。

　　而且蛀牙是一个较长的过程，很少有人说“我一觉醒来之后就有牙洞啦”，因此即使致龋细菌、适宜的环境和敏感个体同时存在，龋病也不会立即发生，只有上述三个因素同时存在相当长的时间，才可能产生龋坏，既细菌们得等到“天时、地利、人和”，才能成功地在开party的同时腐蚀牙齿。只是相对成人，宝宝发生蛀牙的时间会短一些。

　　宝宝乳牙蛀牙率很高、进展很快，主要因为：宝宝进食特点“细、软、甜、黏”，宝妈们又很容易忽视口腔卫生，或者宝宝不配合刷牙，再加上宝宝一般睡眠时间久，睡眠时间唾液分泌减少，自洁能力降低，有利于微生物繁殖，而且宝宝的乳牙本身矿化程度低，耐酸能力差，时间久了，蛀牙自然找上门。

　　刘嵘医生

　　广东省口腔医师协会会员

　　中华口腔医学会（CSA）会员

　　中华口腔医学会儿童专委会会员

　　友睦齿科儿童口腔医师

　　刘嵘医生是友睦齿科在儿童口腔方面的专家。她2006年就读于南方医科大学正畸专业，获硕士学位，期间于广东省口腔医院正畸科实习工作2年。2009年8月起供职于深圳市儿童医院口腔科，擅长儿童牙齿保健预防、儿童齿科常见疾病诊疗、早期牙齿不齐的矫正和咬合管理以及恒牙期牙齿不齐的矫正。