查看更多相关内容
取消关注可别小看了这一口牙,牙齿和全身的多个重要器官都存在着千丝万缕的联系。最近一项西班牙研究发现,慢性牙周病越严重,出现急性心肌梗塞的风险也越大,口腔健康状况与全身健康息息相关。
牙感染,心受伤
“一个中度牙周炎患者受感染的牙周组织表面积总和,相当于一个成人的手掌面大小!”谈起牙周病与心血管的关系,北京安贞医院口腔医疗中心主任吕亚林教授表示,牙周致病菌可以通过促进动脉粥样硬化的形成来作用于心血管系统。牙周致病菌及其毒素会进入血液循环,入侵血管内皮,造成内皮细胞损伤,促进泡沫细胞形成,最终导致动脉粥样硬化形成。研究发现在冠状动脉斑块、颈动脉斑块中都能检测到牙周致病菌,为牙周炎与冠心病存在一定的相关关系提供证据。
北京安贞医院心内科主任医师卢燕玲表示,目前表示以牙周病为首的牙科疾病会影响心肌梗死的梗死面积的证据不多,但是牙周病会影响冠心病、心肌梗死这类心脏疾病。牙周病与炎症相关,这点与冠心病的病理与炎症相关类似。医学界普遍把牙周病作为心血管类疾病的危险因素。在急性心肌梗死的预后方面,慢性牙周疾病也扮演着重要角色。曾经得过心肌梗死的慢性牙周病患者应当定期进行体检,从而尽可能避免心肌梗死的复发或恶化。
建议饭后漱口,使用牙线,采取正确的刷牙方式,定期进行口腔检查都是预防牙周病的好方法。
牙不好,胃受累
不仅会影响心血管,牙齿问题直接受害者还有胃! “人体的消化系统就是从口腔开始的,牙齿可以把食物撕裂、磨碎。如果牙齿不好,主观上就不想多嚼,很可能“囫囵吞枣”,加重胃的负担。长时间如此就会出现咀嚼无力,导致龋齿、牙周炎等病症,同时造成恶性循环。” 中国中医科学院西苑医院消化科李博医师表示,口腔里的一些消化酶还没来得及和食物充分混合就到了胃里,不但加重了胃的负担,而且咀嚼不充分、吃饭吃得快很容易出现胃食管反流,这样对胃的健康十分不利。此外,如果口腔里有龋齿的话,滋生的厌氧菌很容易顺着食道进入胃,引发胃部的感染。
注重口腔健康最重要的一点是要保持早晚刷牙的好习惯,如果出现了牙齿出现脱落、龋齿等现象,对牙齿进行检查。
牙松动,骨遭殃
牙齿好坏也反应着体内骨骼的情况。“我们遇到过一些病人,才三四十岁牙齿就脱落很多,既不是龋齿也不是其他牙病,这种情况我们还会建议他查查骨骼。”浙江医科大学附属第二医院骨质疏松专科钟丽医师报送,这可能是由于体内矿物质沉积导致牙齿中钙、磷的质量较差,而牙齿的质量也会能反映出骨骼的结构不太好。
临床上骨质疏松的病人很多,而这其中相当一部分人在检查出骨质疏松前的一段时间就曾出现过牙齿脱落的现象。这些病人如果在牙齿发生松动时就能关注到骨骼,也就不会导致骨折等严重后果的发生了。“这也提示我们,日常一旦牙齿出了问题,也要深入的想到骨骼是不是也会有问题,就医时积极响应医生安排的检查,早作预防。”钟丽医师说。
现在骨质疏松的患病人群越来越年轻化,在日常生活中尽量减少饮用咖啡、碳酸饮料,多喝纯净水、牛奶等饮品,避免体内钙质的流失,尽量不要受到骨质疏松的伤害。
小龋齿,惹肾炎
孩子没有退掉的乳牙长了龋齿,家长没有当回事,却没有想到龋齿事小,可孩子却因龋齿发炎被查出来肾炎,追悔莫及。北京大学人民医院肾脏内科副主任医师甘良英介绍,在门诊见到的因为包括牙部感染在内的一些常见感染造成的肾炎、肾病不占少数,像临床中常见的IgA肾病就可以因为包括牙部感染、皮肤感染、呼吸道感染、泌尿系感染在内的一些感染因素诱发。
甘良英医生介绍说,急性感染后1-3周出现急性肾炎的情况在孩子们更容易发生,发病率比成年人要高,不过,家长也不需要过于担心,这些急性肾炎多数就像感冒一样是可以治愈的。但感染后还容易诱发前面提到的IgA肾病,这种情况一般发生在感染后1-3天,这是一种慢性肾炎,需要长期在肾内科就诊,治疗。
,但是这提示我们家长,一旦孩子出现龋齿或者牙周炎症、感冒、发烧乃至皮肤的一些感染,在关注感染的同时也要留意孩子的肾。感染后要注意观察排尿情况。一般情况下,如果感染后肾脏有累及,可能会出现尿色加深或看着尿色发红,尿里有泡沫,或者尿量有变化,还可能出现眼睑或者下肢水肿。一旦发现这些情况,就要及时到医院查查尿常规。
另外,学龄前儿童正处在恒牙的生长发育阶段,应该控制对糖的摄入,这才是儿童预防龋齿的关键。
内蒙古国际蒙医医院 口腔科
副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 口腔科
锡林郭勒盟医院 口腔科
主任医师
中山大学附属第一医院 口腔科
主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 口腔科