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取消关注俗话说:“牙不好,疾病满身跑。”牙的好坏与全身健康关系密切。然而,我国多数中老年人都有不少口腔问题。中华口腔医学会预防专委会前副主任委员、中国牙病防治基金会副秘书长王伟健教授呼吁:牙病也是慢性疾病,保护牙齿是一辈子的事。
生命时报:目前,国人的口腔健康状况如何?不同年龄段存在差异吗?
王伟健:我国的口腔健康不太乐观,不同的年龄段确实有明显的差异。2005年全国第三次口腔卫生的调查数据显示,问题主要集中在“两头”,即儿童和老人。儿童突出的问题是龋齿,2005年的发病率高达66%,乳牙阶段发病尤其普遍。根据近几年区域性调查来看,最新情况不会有太大变化。
掉牙、牙周病则是困扰老年人最常见的口腔疾病。全国大型调查发现,老人失牙问题严重,65~74岁的无牙老人约占10%,加上一些牙齿功能丧失的情况,失牙问题更突出,严重影响到咀嚼功能。我国90%以上的老年人患有牙周病,牙周病已是老年人失牙的主因,主要包括牙龈炎、牙周炎、牙周脓肿、牙龈出血、牙结石等。
我预计,明年全国性的调查数据还会维持在高位,因为牙齿疾病是逐渐累积的慢性疾病,不是马上采取措施就会降下来的。需要警惕的是,一些原先在农村高发的牙病,在城市中也开始逐渐高发。
生命时报:哪些口腔问题最易被忽略?牙齿咬合不齐、变色等严重吗?
王伟健:目前,最容易被大家忽视的口腔问题还是因牙菌斑导致的龋病和牙周病,比如牙龈出血就是一个重要的警示信号;其次是蛀牙,蛀牙在初期几乎没有感觉,等感到疼痛时,往往已经被蛀出洞了,治疗难度加大。再次,牙齿咬合不齐等情况在青少年人群中也很明显,每到寒暑假都有很多学生来医院做牙齿矫正。此外,牙齿变色问题多为外源性着色,在青年人群中较多见,因为生活节奏快,他们易忽视口腔卫生,再加上一些不良饮食习惯,烟渍、茶渍、咖啡渍等都易让牙齿着色。
生命时报:导致上述问题的原因主要有哪些?
王伟健:第一,没有养成良好的口腔卫生习惯。我国三次口腔健康调查中关于国人刷牙习惯的结果都发现,有近1/3的国人不刷牙,即便刷牙,其有效度也有很大问题;第二,口腔疾病跟生活方式也有很大关系,一定要有良好的饮食习惯。现代人爱吃甜食,这对牙齿的伤害很大。
生命时报:我们常说“老掉牙”,老了一定会掉牙吗?哪些人急需提高口腔健康意识?
王伟健:“老掉牙”的概念是错误的,牙不是“老”掉的,而是因为口腔不健康导致的,正常情况下,牙龄和寿龄一样长。目前,国人的口腔健康意识在逐步提高,但离理想状态还很远。
我认为,中老年人的口腔意识相对差些,有些人还存在着错误观念如牙龈出点血没关系、牙齿掉了没什么影响等。此外,随着生活节奏的加快,上班一族也容易因忙碌淡化了护牙意识,为了省时间,简单刷牙了事,这很难起到护牙效果,埋下口腔健康隐患。
生命时报:拥有一口好牙的关键有哪些?您个人的预防经验有哪些?
王伟健:牙病是慢性病,护牙一定要从儿童抓起,从小注意口腔保健,年老后才能避免口腔疾病。科学的护牙方法,就是每天早晚刷牙,刷牙时间不少于2分钟。选用刷毛柔软、弹性好的牙刷,儿童和老年人要选用含氟牙膏,以增强牙齿的再矿化能力,预防蛀牙。
此外,还要养成良好饮食习惯,少吃甜食和碳酸饮料等,成年人还应戒烟限酒等。还有非常关键的一点是,每半年或一年要做口腔检查,在还没有疼痛时,尽早发现尽早治疗。
主任医师
北京大学第三医院 口腔科
副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 口腔科
主治医师
郑州大学第一附属医院 口腔科
内蒙古国际蒙医医院 口腔科
主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 口腔科