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取消关注孩子手出疹,出现口溃疡,家长就惊恐地认为得了手足口病,带孩子到医院就诊。连日来,市儿童医院每天接诊许多这样的小患者。医生提醒,荨麻疹、水痘等疾病均可能引起出疹,与手足口病的症状有些类似,家长要正确分辨,不用过于担心。
孩子出疹 引来虚惊一场
4岁的小晶晶这两天手上出现了很多小红疹,小晶晶的家人立刻紧张起来,也不让孩子到幼儿园去了。昨日一大早,小晶晶的妈妈带着她到市儿童医院就诊。最后,医生诊断为小晶晶是皮肤过敏,与手足口病不相干,小晶晶的妈妈听后立刻舒了一口气。
据市儿童医院感染科副主任邓慧琳介绍,这两天该科每天接诊的1/3患者都是像小晶晶这种情况。阜阳手足口病疫情引起全国关注,5月3日省卫生厅公布我省出现137例手足口病患者,很多家长对孩子是否患此病十分重视。手足口病典型症状为手、口、足、臀部出现皮疹或疱疹,因此家长看到孩子手上出了疹或口腔溃烂就十分担心,紧张地带孩子到医院就诊。
多种疾病易被当成手足口病
邓慧琳介绍说,这些天来很多家长误将过敏性荨麻疹、水痘、疱疹性口炎、汗疱疹等疾病当做手足口病,焦虑地带着孩子到医院确诊。
目前这个季节正是过敏性荨麻疹的高发季节,患了过敏性荨麻疹的孩子手脚也会出现小疙瘩,但是过敏性荨麻疹出现的小疙瘩摸起来比较硬,而且反复出现,手、足、脸部还可能出现水肿。过敏性荨麻疹主要由花粉、蚊虫叮咬、鱼虾等一些食物诱发,一般一两周后即会痊愈。患水痘后,孩子全身都会出红色斑丘疹、疱疹,但一两天后皮肤会结痂。部分手足口病患者,口腔内会出疹并且溃疡,因此一些患了疱疹性口炎的小患者也被家长误当做患了手足口病。疱疹性口炎是单纯由疱疹病毒引起的,同样易发于6个月~5岁的小孩,但这种疾病只在口腔内出疹,其他部位没有。另外,汗疱疹这种皮肤病也表现为出疹,细菌、手足出汗等都可引起,它主要表现为米粒大小的水疱,而且会有瘙痒感。
判断有标准 家长勿恐慌
手足口病的一些症状与部分疾病类似,医生提醒家长认清两者之间的区别,切勿恐慌。邓慧琳介绍说,手足口病起病急,早期主要表现为发热,发热度数不高,在38℃左右,一些患儿伴有手、足、口腔、肛周疱疹或溃疡,但是不会感觉到疼痒,也不会结痂。手足口病是自限性疾病,大部分情况下,孩子在一周左右时间就会自愈,只有部分孩子病情进展快,出现急性呼吸窘迫综合征、中枢神经系统异常、心力衰竭等多器官功能损伤,可能会在数小时内死亡。
邓慧琳说,《医疗机构手足口病技术指南》中对疑似病例提出了判断标准,即年龄5周岁以下,近3天内有发热病史,并出现以下症状任意两项者,即咳嗽、呕吐等症状;精神差、易激惹、肢体无力及抽搐等神经系统表现;手、足、口腔、肛周疱疹或溃疡;胸片异常;有上述类似病例接触史。医生提醒家长可以此作为参考,发现孩子患病不必恐慌,但也应尽早诊断治疗。
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(实习编辑:谢利鹏)
副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 口腔科
山西中医学院附属医院 口腔科
主任医师
中山大学附属第一医院 口腔科
锡林郭勒盟医院 口腔科
主任医师
北京大学第三医院 口腔科
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