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取消关注造釉细胞瘤为颌骨中心性上皮肿瘤,在牙源性肿瘤中较为常见,关于造釉细胞瘤的组织来源,尚有不同的看法,但大多数认为由釉质器或牙板上皮发生而来。造釉细胞瘤肉眼观为实质性或囊性,亦可在同一肿瘤中存在实质性及囊性两种成分,囊性者囊腔内可含褐色液体,显微镜下观察肿瘤细胞呈大小不同的团块或条索,分散于结缔组织的间质内,按照世界卫生组织及国内的常用分类,通常可将造釉细胞瘤分为五种类型,即:滤泡型、丛状型、颗粒细胞型、鳞状化生型和基底细胞型。
上颌骨造釉细胞瘤可波及上颌窦、鼻腔及眼眶,可出现相应的鼻塞、眼眶上移、鼻泪管阻塞等。其次就是本病易复发,相对来说,实体型或多囊型较单囊型易复发,刮治和剜除术较根治性手术易复发,冷冻或烧灼术可降低复发率。多次复发后可侵袭到颞部、眶、额部,甚至颅底、颅内。多次复发手术后,不仅影响面容,造成功能障碍,甚至危及生命。
(实习编辑:张婷)
主任医师
北京大学第三医院 口腔科
锡林郭勒盟医院 口腔科
山西中医学院附属医院 口腔科
副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 口腔科
主任医师
北京大学第三医院 口腔科