什么是甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿

　　甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿皆为发育异常性囊肿，前者由胚胎甲状腺形成过程中的甲状舌管退化不全，遗留在深部组织内并产生分泌物积聚于组织内而成；后者系胚胎时期鳃裂的残余组织所形成。

　　【临床表现】

　　1.甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿皆为出现在颈部或面侧的隆起性软性肿块，前者较小（约蚕豆大小），发生在舌骨水平的颈中线，能随吞咽上下活动；后者常较大（约鸡蛋大小）多见于颈侧部的动脉三角区，常有波动感。

　　2.甲状舌管囊肿多见于儿童，易感染而有疼痛感，也有以娄管形式表现者，即位于舌骨水平皮肤上见一小口，常流出少量清亮液体。

　　3.鳃裂囊肿多见于青少年，由于上呼吸道感染可突然肿大疼痛，可因来源于第一、二、三、四不同的鳃裂而有肿块位置的上下改变。

　　【治疗】

　　一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物（如复方新诺明）或主要作用于革兰氏阳性菌的药物（如红霉素、青霉素等）；体质差或并发感染者常联合用药，较常用为：作用于革兰氏阳性菌的药物+作用于革兰氏阴性菌的药物（如庆大霉素）+作用于厌氧菌的药物（如灭滴灵）；手术前后感染严重或有并发症者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。

　　甲状舌管囊肿及鳃裂囊肿为良性肿物，非手术治疗无效，一旦诊断确立，应予手术治疗，更不宜使用民间一些不明成份的药物内服外敷，少数并发感染者可先使用抗生素控制感染后再行手术治疗。

（实习编辑：张婷）