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取消关注"地包天"又称前牙反合,是临床上最常见的畸形之一。
前牙反合可发生在乳牙期、混合牙列期和恒牙期。一般而言,矫治应越早越好。有的家长认为,乳牙反合不要紧,等换完牙齿后反合会自行改正,情况果真如此吗?不是的。反合畸形患者,会严重地影响口腔、颜面、颌骨的生长发育,会使患儿面中1/3发育受限,面下l/3发育过度,这样的儿童,从侧面看,面形呈月牙状脸,影响美观和功能。
乳牙期不矫正,就会丧失矫治时机,替牙之后一般是继续形成垣牙的反合,且反合面形随着年龄的增长,使畸形愈加严重。如在生长发育期不纠正,长至成人后.虽经努力,可以纠正牙齿的反合关系,但严重的骨性畸形必须经手术才能改正。因此从预防的角度讲,反合(地包天)应尽早进行矫治。临床上也有这样的例子,乳牙反合矫正之后,待恒牙萌出之后又出现了前牙反合,这时不得不再次进行矫治。但应该强调的是,这类患者虽然前牙呈反合关系,但基本上属于牙性反合,而不是骨性反合,矫治起来,相对比较容易。
因此乳牙反合还是有必要矫正的。反合病人,除严重影响美观之外,对患者的咀嚼功能影响也较大。前牙无法行使切割功能,由于反合影响下颌运动,也将引起后牙的咀嚼功能明显下降。此外也影响患者的发音功能,使一些音发不清楚,影响交际和学习。 综上所述,地包天不矫治是不行的,而且应该是矫治越早越好。
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(实习编辑:谢利鹏)
副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 口腔科
主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 口腔科
内蒙古国际蒙医医院 口腔科
主任医师
北京大学第三医院 口腔科
主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 口腔科
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