口腔地理讲座 口中的世界你了解吗

　　口腔健康应包括牙齿清洁、无龋洞、无痛感、牙龈颜色正常、无出血现象。

　　口腔健康是全身健康的重要组成部分，是维系和提高生命质量的重要因素。现代研究证明，牙病可以引发或加重冠心病、糖尿病等全身性疾病。因此，口腔健康不仅使人能充分地咀嚼、享受美味佳肴，为身体提供充足的营养;口腔健康还使人口齿清晰，尽情表达自己的意愿，自由地与人交流;口腔健康使人增强自信，在社会舞台上充分地展现自我;口腔健康还能避免和减少“病灶感染”和冠心病、糖尿病、胃病、新生儿低体重等病症的发生。所以，口腔健康使人活得更健康，更愉快，更长寿。

　　牙齿知识

　　人在一生中有两副牙齿

　　第一副牙齿称为乳牙，共有20颗，于出生后6—7个月开始萌出。第二副牙齿称为恒牙，共有32颗。第一颗恒牙于六岁左右开始萌出，随后乳牙便按一定的顺序和年龄逐次脱落而相继被恒牙替换。除了第三磨牙以外，大约在13—14岁左右乳牙就可全部脱落，恒牙全部长齐。第三磨牙约在17—21岁萌出。

　　牙齿的分组及其功能

　　牙齿是人们吃东西时切割食物、撕碎食物和研磨食物不可缺少的工具。如果没有牙齿，就会加重胃肠道的负担;而且，因为很多食物不能吃，引起饮食种类不全，必然导致体内某些物质的缺乏。所以，通过牙齿对食物进行粗加工，食物才能由胃肠道消化吸收后被人体利用。牙齿对食物的加工是分工合作的。按照其分工的不同，一般分为如下3组：

　　1. 切牙组：切牙组可把食物切成块。我们口腔内的切牙(又称门牙)，就具有这种功能。切牙使用切缘在咀嚼肌的协同作用下，将食物切成块。中切牙有4颗，与中切牙相邻的是侧切牙，也有4颗。中切牙和侧切牙组成为切牙组。

　　2. 尖牙组：尖牙能撕碎食物，是因为它粗大而根长，它深深埋在颌骨里，能够承受较大的力量。尖牙俗称虎牙。尖牙有4颗，组成尖牙组。

　　3.磨牙组：经切牙咬下来的食物或尖牙撕下来的食物，由舌头运送至大磨牙进行研磨。磨牙的合面由许多条沟和嵴组成，就好像石磨一样，有利于磨碎食物，便于胃肠道消化吸收。前磨牙和后磨牙都具有磨碎食物的功能，所以把前磨牙和后磨牙统称为磨牙组。其中前磨牙8颗，后磨牙8颗或12颗。

　　乳牙的切牙组有8颗，尖牙组有4颗，磨牙组有8颗牙齿。各组乳牙与各组恒牙的功能相同。

　　乳牙的恒牙还可分成前牙组和后牙组。前牙组包括第1到第3颗牙齿，一共12颗。第4到第8颗牙齿称为后牙组。

　　牙齿的排列

　　牙齿生长在牙床上的牙窝内，彼此紧密邻接和互相支持排列。

　　牙床子外形像弓形，又叫牙弓，上牙叫上牙弓，下牙叫下牙弓。牙弓的外形与面部外形彼此协调，有什么样的面形，就有相应的牙弓形态。而人的面形受遗传影响。自然其相应的牙弓以及牙齿的排列同样也受遗传的影响。牙弓大体可分椭圆形、尖圆形和方圆形3种。面部外形宽大者，他的牙弓多为方圆形，而面形狭窄者，牙弓多为尖圆形。大部分人的面形和牙弓为椭圆形。

　　牙齿表面的结构

　　每颗牙齿都是由牙冠和牙根组成的。暴露在口腔中的部分叫牙冠;牙根是包埋在牙槽骨中的;牙冠与牙根的交界处称为牙颈部。

　　牙冠上的组织光泽度好，质坚硬，是人体内最坚硬的组织，被称为牙釉质。牙釉质覆盖在牙冠上，使牙冠呈白色或淡黄色。这是由于牙釉质是一种半透明的钙化组织，能将牙本质的黄色透出的缘故。牙釉质有抗咀嚼磨损性。牙尖部的牙釉质最厚，牙颈部的釉质比较薄。

　　牙齿的牙冠表现一般有几个面：前牙是由4个面和切缘组成的，后牙是由5个面组成的。具体介绍如下：

　　一、 唇面与颊面：前牙靠口唇的一面叫做唇面，后牙靠近颊侧粘膜的一面称为颊面。

　　二、 舌面与腭面：牙齿靠近舌头的一面叫做舌面，上颌牙齿的舌面接近于上腭，又称腭面。

　　三、近中面和远中面：靠近面部正中线的牙面，叫做近中面。远离面部正中线的牙面，叫做远中面。

　　四、咬合面：后牙的上下牙齿相对的，并在该面上咀嚼食物的面称为咬合面。前牙上下牙相对，能够咬东西的切端，就如同菜刀的刀刃部分，称为切缘。

　　牙齿的表面并不像镜子一样平滑，而是呈凹凸状，有很多的隆凸和凹陷区。隆凸区如牙嵴、舌面隆突、牙尖;凹陷区如沟、窝、点隙。

　　牙根外层是由牙釉质覆盖的，其硬度与一般骨头相当。牙骨质色淡黄，在牙根尖部分和磨牙的根分叉部位较厚，在牙颈部较薄。牙颈部的牙骨质受到外伤损坏时，很容易发生敏感症状。

　　牙周的结构

　　牙齿是长在牙槽窝里面的，在它的周围有牙周膜、牙槽骨和牙龈。这三种组织统称为牙周组织，牙周组织是牙齿的支持组织。

　　牙周膜是一种致密的结缔组织，长在牙槽骨和牙根之间。它围绕着牙根，像韧带一样使牙齿牢牢地长在牙槽中。牙周膜纤维具有一定的弹性，因此它能起到调节、缓冲咀嚼压力的作用。牙周膜发生病变或遭受损伤后纤维断裂，牙齿就会松动。

　　牙槽骨是包围在牙根周围的颌骨的突出部分，牙根就稳固地埋在由牙槽骨形成的牙槽窝里，因此它是支持牙齿的主要组织。牙槽骨在出牙时长出，当牙齿脱落或拔除后牙槽骨就逐渐被吸收。牙槽骨若因外伤断裂或因病萎缩吸收，牙根就暴露出来，牙齿就不牢固了。

　　牙龈是覆盖在牙槽骨和牙颈部的口腔黏膜，上面有丰富的血管。健康的牙龈呈粉红色，质地柔韧而有弹性，能够耐受食物的摩擦。两个牙齿之间呈乳头状突起的牙龈称牙龈乳头，牙龈与牙颈间的空隙叫龈沟，正常龈沟不超过2毫米。若龈沟过深，有炎症及溢脓等症状，即为牙周炎。

　　健康的牙周组织对牙齿的固位有着十分重要的作用。牙周炎症可导致牙槽骨吸收，使牙周膜破坏、牙齿松动，最后可发展到牙齿自行脱落的程度。

　　牙周病的自我检查方法

　　1、刷牙时刷毛上有血迹，咬食物时食物上有血迹，说明有牙龈炎;

　　2、照镜子看看，如果有牙龈红肿，一碰就出血，说明有牙龈炎;

　　3、牙齿有不同程度的松动，牙根暴露或牙龈红肿、有脓，说明已发展到牙周炎;

　　4、有口臭说明可能有牙周炎。

　　轻微的牙龈出血是早期牙龈炎的指征，此时应用软毛保健牙刷认真刷牙，一般可以使牙龈出血得到控制。如果一周后还有牙龈出血现象，就应及时找口腔医生检查和治疗。

　　牙周疾病的预防

　　牙周疾病的预防主要是以自我口腔保健为主，即每天进行有效的刷牙。有效刷牙可以清除黏附在牙齿表面的牙菌斑，而起到清洁牙齿、预防牙周疾病的作用。

　　刷牙时要使用保健牙刷。保健牙刷的特点是刷头小、刷毛软、有弹性、刷毛末端经过磨圆、毛束稀疏适当。其优点是使用灵活，可到达所有牙齿的所有牙面，刷毛不损伤牙龈，不损伤牙釉质，刷毛可以进入牙龈沟和牙间隙，而且适用于戴义齿(假牙)、戴矫正器以及牙本质过敏的人。幼儿要选用幼儿牙刷，小学生选用小学生牙刷。

　　牙线可以有效地清除邻面的牙菌斑。在牙间隙大的情况下，可使用牙间刷或牙签。

　　洁治是口腔专业人员用洁治器清除牙石和牙菌斑的一种预防牙周疾病的有效方法，建议每半年或一年洁治一次。

　　定期进行口腔检查是早期防治牙周疾病的有效措施，可一年或半年到医院检查一次。

　　总的预防牙周疾病的原则是一生中要不断地、彻底地，有效地清除牙菌斑。

　　牙齿保健知识

　　1、养成良好的饮食习惯：要减少吃含糖食物的次数，因为有很多细菌积聚在牙齿及牙龈边缘，细菌利用糖就会产生酸，侵蚀牙齿，引起龋齿。

　　2、建立良好的口腔卫生习惯：要保持口腔卫生清洁，掌握正确的刷牙方法，做到饭后漱口，早晚刷牙。

　　3、正确的刷牙角度和动作：将牙刷倾斜45度，压于牙面与牙龈之间，刷毛尽量进入龈沟和牙缝间，然后顺着牙缝竖刷并轻轻旋转刷头，用力不要过大，按顺序每个牙齿都要刷到，每次刷三分钟。

　　4、刷牙齿的外侧：用正确的刷牙动作配合适当的角度清洁上下牙齿的外侧，上牙从上往下刷，下牙从下往上刷，每个部位可重复刷4-6次。

　　5、刷牙的内侧：仍按照顺着牙缝竖刷并轻轻旋转的原则进行，不要只重视刷牙的外侧，不重视牙内侧的清洁。

　　6、刷牙的咀嚼面：用适应的力量，按前后方向刷上下牙齿的咀嚼面。

　　7、注意后面牙齿：口腔后面的牙齿亦需要同样注意，完成所有牙齿清洁后，用水漱口。

　　8、选用保健牙刷和含氟牙膏：保健牙刷刷毛柔软有弹性，不损伤牙齿和牙龈。含氟牙膏中的氟与牙齿珐琅质结合，使牙齿更坚固，有良好的防龋齿作用。

　　定期口腔检查，口腔医生会给你提供口腔保健指导和帮助，以保证你的牙齿和牙龈健康美观。

（责任编辑：刘振龙）