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取消关注于是,我嘱咐顾大伯暂时停服氯霉素,其余用药不变。第二天,顾大伯说失眠没出现,睡得很香;第三天,我让顾大伯继续服用氯霉素,顾大伯的失眠再次出现。由此可见,顾大伯的失眠是因氯霉素副作用引起。
氯霉素虽经肠道吸收,但可透过血脑屏障,作用于中枢神经系统,导致中枢神经系统功能暂时性失调。此外,该药物副作用还可导致轻度贫血、长期使用可致感染、视神经炎、多发性神经炎以及胃肠道反应等。
在我的解释下,顾大伯马上停药。其实,当初我并不想开此药,因为用氯霉素治疗肠炎并不是首选。但无论我怎么说,顾大伯都说氯霉素治拉肚子好,大家都用了几十年了,既便宜又有效,指名要开此药。无奈,我只好勉强迁就他,同时抱着侥幸心理:剂量不大,时间也不长,可能不会出现什么问题。可没想到,竟碰上少见的失眠症。作为一名医生,这样的教训需铭记。
(实习编辑:陈静梅)
主治医师
井岗山学院附属医院 药剂科
主任医师
新疆生产建设兵团总医院 药剂科
主任医师
深圳市第二人民医院 药剂科
主任药师
山西医科大学第一医院 药剂科
副主任医师
天津市北辰区中医院 药剂科
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