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营养不良、感染性疾病和免疫系统
对于感染和炎症来讲营养是一个主要因素。一些报告强调了营养不良、感染性疾病和免疫系统之间的协同关系,例如:感染加重营养不良;营养不良引起免疫系统的紊乱;而受损的免疫系统则使感染疾病加剧(见下页图)。在口腔健康中,龋病和牙周疾病,以及粘膜、舌及唾液腺的许多疾病是感染性的。如图所示,这些口腔感染不仅破坏了口腔的完整性,而且还会通过几种途径影响全身健康。
营养与牙周炎
牙周疾病,以慢性炎症和牙齿周围骨及软组织的丧失为特点,是人类最常见的慢性炎症之一。这类疾病在第三世界社会经济条件较差的地区格外流行和严重。
例如,患有严重蛋白质能量营养不良的孩子,对那些罕见的、传播迅速而且往往致命的感染的易感性增加。一份有营养的饮食,包括适量的蛋白质、维生素、必需脂肪酸和微量营养素,在对抗包括牙周炎在内的感染状态时起到重要作用。
例如:
抗氧化剂、维生素A、锌、铁和食用鱼油可以增强宿主对感染的抵抗力;
锌、铜、硒、N-乙酰半胱氨酸、维生素E和食用鱼油能减轻炎症反应;
维生素C、D、E和n-3鱼脂肪酸能减少组织破坏、增强伤口愈合能力以及提高骨的强度和骨形成的速度;
钙和维生素D对骨和牙齿的保持起到有益的作用。
一份均衡的饮食由高质量的常量营养素(即:碳水化合物、脂类和蛋白质)和微量营养素(即:维生素和矿物质)的复杂混合物构成。虽然不是每个人都能得到这样的均衡饮食,但它是保持最佳的全身和口腔健康状况所必需的。
(实习编辑:何文卓)
副主任医师
广州市儿童医院 口腔科
主治医师
南方医科大学南方医院 口腔科
锡林郭勒盟医院 口腔科
主任医师
郑州大学第一附属医院 口腔科
主任医师
中山大学附属第一医院 口腔科
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