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取消关注口腔溃疡要用药
生活方式要改善 清热祛火选对药
本报特约记者 吴越楚
口腔溃疡不是大病,却困扰人至深。疼痛、难以进食、甚至影响说话发生在绝大多数人身上,尤其好发于中青年。这究竟是什么原因引起的,怎样才能治好呢?
口腔溃疡一般发生于口腔黏膜及舌的边缘,多为白色溃疡,周围有红晕,十分疼痛,遇酸、咸、辣的食物时,疼痛加剧,以致美味佳肴都不敢品尝。虽是口腔小疾,却令人痛苦不堪,甚至坐卧不宁、寝食不安、情绪低落。因此,了解病因,采取正确的预防和治疗措施至关重要。
大多数医生认为,口腔溃疡的发生可能与以下五种因素有关:
第二,内分泌变化。有些女性每逢经期或行经前后就会出现口腔溃疡,用药治疗只能暂时缓解,下月行经时依然出现。与此同时,常伴口干、心烦、易怒和大便干结等症。这可能是与月经前的孕酮水平增高,雌激素的水平降低有关。有研究显示,对月经前发生复发性口腔溃疡的病人给予雌激素治疗,可收到良好的效果。而妊娠期的女性,雌激素水平又会升高,所以经常发作口腔溃疡的患者,怀孕期间症状会得到明显改善。
第三,精神因素。有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下才会发病,这可能与植物神经功能失调有关。
第四,遗传因素。如果父母双方都患有复发性口腔溃疡时,其子女约有80%—90%的概率患有此病;若双亲之一患此病时,其子女约有50%—60%患病概率。
第五,其他因素。包括缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12等,可能会降低免疫功能,从而增加复发性口腔溃疡发病的可能性。
这些情况都会引起体内虚火上炎,从而导致一系列“上火”症状的出现。还有部分患者的口腔溃疡会反反复复地发作,医学上称之为“复发性口腔溃疡”。复发性口腔溃疡的特点为“红、黄、凹、痛"—————溃疡的周围会红肿,但溃疡本身一般为黄色,形状凹陷,非常疼痛。其复发时间长短与口腔溃疡病史长短有密切关系,病史短,几个月或一年发病一次;病史长时,一个月发病一次。
治疗口腔溃疡除了加强预防意识,改变生活、饮食习惯之外,还可用一些清热解毒、养阴生津的中药改善症状,
首先,应进行心理调节,去除有害精神因素。情绪不良的人应善于自解烦恼,宽容待人,与人和睦共处,学会自我安慰,生活乐观。
其次是饮食调节。饱餐过度与口腔疾病有不解之缘,尤其是消化不良者,应限止饮食,避免刺激性食物及烟、酒,少量多餐进易消化、富含维生素的食品,不可偏食,多吃蔬菜水果,注意营养搭配。
再次,要注意保持口腔卫生,很多人因为疼痛不敢刷牙,这样是不对的。要坚持做到早晚刷牙、饭后漱口。
最后,除了注意生活、行为方式,还可以口服维生素B,同时使用西瓜霜喷剂喷于患处,帮助止疼、促进黏膜愈合。西瓜霜喷剂,是由西瓜霜、硼砂、黄芩、黄连、黄柏、山豆根、浙贝母、射干、青黛、冰片、无患子果、薄荷脑等14味药材构成。其中西瓜霜具有清热降火养阴之功效,能很好地清除体内虚火,防治口腔溃疡的生长。黄芩、黄连、黄柏具有抗炎的作用,硼砂具有解毒、防腐的作用,所以能清热解毒、消肿止痛、促进黏膜再生。
西瓜霜喷剂为黄绿色粉末,喷、吹或敷于患处,一日数次。因为是粉剂,所以向口腔内喷或敷药时不要呼吸,以防药粉进入呼吸道而引起呛咳。用药后半小时内不得进食、饮水,以利于充分发挥药效。
口腔溃疡重在预防
口腔溃疡虽然疗法众多,但基本上都属于对症治疗,目的是减轻疼痛,对其复发却不能完全控制。大多数口腔溃疡的发生与个人体质有关,因此很难做到完全避免,但如果尽量避免诱发因素,仍可降低发生率。对本病来说,预防尤为重要,在生活中应注意以下几个方面:
1.注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜。
2.保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳等。
3.保持心情舒畅、乐观开朗,避免因烦躁而上火。
4.注意生活起居规律、营养均衡,戒除烟酒,坚持体育锻炼,饮食清淡,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,防止便秘。
最后,妇女在经期前后要注意休息,保持心情愉快,避免过度疲劳,饮食要清淡,多吃水果,新鲜蔬菜,多喝水等,以减少发生。
需要提醒的是,对口腔溃疡不能轻视。因为口腔内经久不愈的溃疡,由于经常受到咀嚼、说话的刺激,日久会有一定的癌变发生概率。经常罹患口腔溃疡的患者,就更要注意。如有可疑,应及时到医院检查,必要时行病理活检,以明确诊断,及时接受相应的治疗。切不可等闲视之,以免延误治疗良机。(吴越楚)
(责任编辑:韩欢)
主任医师
中山大学附属第一医院 口腔科
主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 口腔科
主治医师
南方医科大学南方医院 口腔科
内蒙古国际蒙医医院 口腔科
山西中医学院附属医院 口腔科
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