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虽然目前正畸临床上医生多用弹力橡皮圈分牙,但当第二磨牙阻生,与第一磨牙邻接不良时,或成人第一、第二磨牙邻接太紧密时以及牙邻面为面状接触的两邻牙者,则分牙簧是唯一能解决分牙问题的有效方法;正畸医生应作为后备技术熟练掌握其应用技巧。
弯制分牙簧,也是年轻医生步入正畸临床操作,训练自己的动手能力、弯弓丝技巧的一项非常好的课外作业。
分牙簧各个口腔医疗器材商都有成品供应,但基本上是图1形状,即未激活状态,正确的使用方法是:在操作前用细丝钳夹住簧圈处龈臂向内弯折,使龈臂末端靠近合臂,形成角度(图2),分牙时撑开,插入邻牙间,利用两臂的剪切弹力,产生间隙。
分牙簧分牙者,复诊间隔时间不宜太长,以免邻接点分开后,分牙簧脱落误吞口内,一般3~4天即可,替牙期儿童尤应注意。另外,初学者还要留意支抗磨牙粘固带环后分牙簧滞留于龈沟内,这个问题是进修医生容易出错的一个环节,当邻牙分开后,没有见到分牙簧,不要主观认为患者吐掉了,应常规检查邻接点龈乳头龈沟处,确实没有分牙簧再上带环。
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(实习编辑:何文卓)
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