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取消关注近年来,全球新增恶性肿瘤的病例逐年上升,每年全球因恶性肿瘤死亡的人数将近千万人,而由不断上升的数字推断,2011年恶性肿瘤将成全球头号健康杀手。在所有癌症病种中,口腔癌发病率占全身恶性肿瘤的1.45%~5.6%,包括唇癌、牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌。口腔癌比其他部位的癌易转移、治疗花费大、预后差,目前只有60%的口腔癌患者能活到5年以上(5年生存率在60%左右),严重威胁着人们的健康,甚至生命。因此口腔癌的预防就显得十分重要,从早期发现入手,口腔癌是可以预防的。
专家提醒道,口腔癌患者多有长期吸烟、饮酒史。酒本身并无致癌性,但有促使癌发生的作用。另外,牙齿残根或磨耗锐利的牙尖、不合适的假牙,长期刺激口腔粘膜,产生慢性溃疡会导致癌变。长期的营养不良,维生素A、C缺乏以及铁、锌等微量元素摄取不足等,也是引发口腔癌的重要因素。所以日常生活中要注意戒除烟酒、不戴修补不好的假牙、调磨牙齿残根或磨耗锐利的牙尖,并及时治疗口腔慢性炎症等,这是降低口腔癌发病率的有效措施。
“口腔癌前病”变癌前并不是癌,是指那些临床及组织学有改变并具有癌变倾向的病变。公认的有白斑、赤斑、粘膜下纤维变性、粘膜良性淋巴组织增生症、上皮不典型增生以及交界痣等。口腔粘膜扁平苔藓和慢性非特异性溃疡等也有可能癌变。其中白斑、口腔粘膜扁平苔藓和慢性非特异性溃疡,为中老年人的多发病。凡发现上述病变,应及时就诊。各种口腔癌的好发年龄是40-70岁之间。这些人中,如果发现口腔内有经久不愈的溃烂,或因吸烟过多等原因而致口腔粘膜局部变白、角化,或已成白斑者,应及时请医生检查。
因此,在日常生活中对口腔癌的预防应该做到如下几个方面:
(1)避免吸烟、饮酒和嚼槟榔 。不要染上吸烟习惯;已吸烟者最好戒烟,已吸烟而不能戒烟者,起码要减少用量。吸烟者也要减少饮酒,酒精能作为致癌物的溶剂,促进致癌物进入口腔粘膜,如果口腔卫生习惯差,就会为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造条件。避免嚼槟榔是因为槟榔中混有烟草与石灰时致癌危险性较大。
(2)平衡饮食 减少脂肪摄入量,增加蔬菜、水果。提高维生素A、B、E和微量元素硒的摄入量。
(3)保持良好的口腔卫生 拔除残根、残冠,及时调磨牙的锐利牙尖,以免反复咬颊、咬舌。
对于一些口腔癌的早期信号,专家提醒说:在日常生活中,如果发现口腔中异变,如口腔内的溃疡,2周以上尚未愈合,口腔与颈部有不正常的肿胀和淋巴结肿大,口腔反复出血,出血原因不明等症状,应及早到专科医院诊断,并积极治疗,可有效地控制病情的进一步恶化,对防治口腔癌有一定的作用。
(实习编辑:柯宗兴)
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 口腔科
主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 口腔科
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 口腔科
山西中医学院附属医院 口腔科
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 口腔科
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