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取消关注人的口腔溃疡反反复复的发作,医学上称其为“复发性口腔溃疡”。复发性口腔溃疡一年四季均可发生,可出现于口腔黏膜的任何部位,唇颊舌较多见,多发生于青壮年,女性多于男性。
其复发时间长短与口腔溃疡病史长短有密切关系,病史短时,可以几个月或一年发病一次;病史长时,可以一个月发病一次,或口腔溃疡新旧病变交替出现。一般情况下10天左右可自愈,不留疤痕。复发性口腔溃疡,是口腔粘膜病中最常见的疾病,反复发作但又有自限性,局部表现为孤立的、圆形或者椭圆形溃疡。临床上分为三种类型:复发性轻型口腔溃疡、复发性口炎性口腔溃疡、复发性坏死性粘膜腺周围炎。
复发性口腔溃疡首先与免疫有着很密切的关系。有的患者表现为免疫缺陷,有的患者则表现为自身免疫反应,也就是由于各种因素,使人体正常的免疫系统,对自身组织抗原,产生免疫反应,引起组织的破坏而发病。
其次与遗传有关系,在临床中,复发性口腔溃疡的发病,有明显的家族遗传倾向,我们常常看到,父母一方或双方若患有复发性口腔溃疡,那么,他们的子女就比一般人更容易患病。另外,复发性口腔溃疡的发作,常常还与一些疾病或症状有关,比如消化系统疾病:胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性或迁延性肝炎、结肠炎等,另外贫血、偏食、消化不良、腹泻、发热、睡眠不足、过度疲劳、精神紧张、工作压力大、月经周期的改变等等。
随着一种或多种因素的活跃、交替、重叠就容易出现机体免疫力下降,免疫功能紊乱,也就造成了复发性口腔溃疡的频繁发作。
复发性口腔溃疡的典型表现是初起时有很细的小斑点,伴有灼热不适感,然后逐渐扩大为直径2~3毫米或更大的浅溃疡。溃疡微微有些凹陷,表面有一层淡黄色的假膜覆盖,溃疡周围的粘膜由于充血而呈红晕状,灼痛明显。
当接触有刺激的食物时疼痛更加剧烈。复发性口腔溃疡的发作有自限性和周期性,一般的复发性口腔溃疡如果不经特殊治疗7~10天可逐渐愈合,间歇期长短不等,几天到数月,此起彼伏,反复发作。
口腔溃疡的家庭护理
没人知道为何有些人会得口腔溃疡,有些人不会。口腔溃疡常发生在口部,但也可出现在舌头、脸颊内侧、嘴唇或牙龈。口腔习惯不良、遗传、食物、刷牙过猛及情绪紧张等,均与口腔溃疡有密切关系。不论是什么因素造成,治疗口腔溃疡是件麻烦的事。口腔是全身细菌窝藏最多之处,治疗口腔溃疡有双重目的:一方面要消灭那些感染口腔溃疡的细菌,一方面要保护伤口。通过一些家庭治疗措施可以很有效地治疗口腔溃疡。
●双氧水
可以用碳硫二胺双氧水,它含双氧水和甘油。双氧水可以将氧释出并将细菌清除,氧气泡进入微小的隙缝,甘油则覆盖溃疡并对它加以保护。
●用氯酸钾漱口
可以加1茶匙氯酸钾于l杯水中,用此溶液漱口,一天数次,可治疗口腔溃疡。但不要吞入。
●试用红茶包
有些专家建议在溃疡部位敷湿的红茶包。红茶含鞣酸,此物有收敛作用,止痛效果也不错。
●用稀释的双氧水漱口
用1杯水稀释1汤匙双氧水,以此溶液漱口,可防止口腔溃疡感染,并加速复原。
●用明矾可以防止感染恶化
明矾是止血药里的活性成分,可在口腔溃疡初期使用。明矾是一种杀菌剂及止痛剂,它能防止感染恶化,但它无法消除口腔溃疡。
●用氧化镁漱口
氧化镁可在口腔溃疡表面形成保护层,也具有抗菌效果。
●用金印草制漱口水
用金印草根制成浓茶,当作漱口水。或制成糊状物,直接涂在溃疡上,效果不错。
●避免刺激性物质
咖啡、辛辣调味料、柳橙类水果、富含精氨酸的核果 尤其是胡桃 、巧克力及草莓等物,会刺激口腔溃疡,并使某些人产生口腔溃疡。因此应避免这类食物。
●每天吃酸酪乳
每天吃4汤匙的原味酸酪乳,可将良性菌送入口腔,与那些有害的细菌作战,有益于预防口腔溃疡。
●避免会引起溃疡的食物
避免口香糖、抽烟、咖啡、烫的食物及那些会诱发口腔溃疡的食物。
●营养素
①离氨酸 氰基酸
每日3次,各500毫克,空腹服用。缺乏此氨基酸可能在口腔内外爆发口腔溃疡。
用量依产品说明,含于舌下,空腹服用。
③维生素C
每日3000 8000毫克,分成数次。用含生物类黄酮且缓冲过的剂型。
④泛酸 D5
每日3次,各50 100毫克是抗紧张的维生素,对肾上腺功能是必需的。肾上腺是对抗紧张的内分泌腺。
(实习编辑:柯宗兴)
主任医师
中山大学附属第一医院 口腔科
主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 口腔科
内蒙古国际蒙医医院 口腔科
主任医师
北京大学第三医院 口腔科
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 口腔科
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