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取消关注均衡的饮食 、适量分配一天中的各餐(为了避免吃零食,一天中应安排四餐:早餐、午餐、晚餐和点心时间)对坚固牙齿十分有利。事实上,这有利于我们的牙齿更好的抵抗刺激:釉质侵蚀龋齿生鲜食物,例如胡萝卜、红皮白萝卜或者苹果在被咀嚼的时候,在牙齿表面进行摩擦,实际上起到了清洁牙齿的作用。此外,脂类、某些蛋白质(奶酪的酪蛋白)、矿物质(磷、钙、氟……)还有 维生素 具有抗菌作用,限制釉质的无机盐排出。
相反的,零食,特别是那些“软”食品、碳水化合物食品(糖果或者甜饮料、面包、糕点或者酸性食品(苏打水、水果、果汁),通常会增加龋齿的危险。糖分可以转化为酸,而酸可能破坏牙齿表面的釉质。如果有可能,在每次吃完食物之后要仔细的清洁牙齿。如果没有条件,也可以认真漱口或者嚼一块无糖的口香糖。事实上,任何唾液流量的增加都降低了龋齿的危险性。要指出的是过量饮用咖啡、茶和吸烟过量可能使牙齿发黄。
二、四种奶制品让牙齿更坚固
它们是我们所需要的钙质和磷质的最好来源、牙齿釉质和牙根支撑骨的主要矿物质材料。乳齿的矿化作用开始于怀孕的第四个月,成齿的矿化作用开始于出生的第一年。牙齿生成之后,釉质更新并一直保持下去。我们应该饮用牛奶,最好不要喝甜饮料。奶制品(酸奶等等)还带来了钙质、磷质和维生素 D,后者将增加钙和磷的吸收。最后,酪蛋白,奶中主要的蛋白质,能限制牙齿釉质无机盐排出过多。过去人们的做法就很好:通常在吃过甜点之后才吃奶酪,借助于酪蛋白的限制作用和奶中的脂类,减少由碳水化合物中分泌出的酸。
三、矿泉水是氟的天然来源
天然矿泉水满足了人体对于氟的需求量。氟可以增加牙齿的釉质,坚固牙齿,保护牙齿免受微生物的侵蚀。大多数矿泉水每升中含0.3毫克的氟,但是也有的每升含量高达8毫克。我们在餐桌上还可以见到氟化盐。对于孕妇和儿童,还有用氟制成的药片(根据年龄,0.5毫克到1毫克)。在茶水、海鱼和某些蔬菜(菠菜、红皮白萝卜……)中也含有氟质。但是,过量的摄入氟质(每日多于2毫克)可能会使牙齿变黑。
四、利用巧克力和无糖口香糖的好处
事实上巧克力中的可可含有丹宁酸、氟质和磷酸钙。这三种物质都参与保护牙齿的工作。在“无糖”口香糖中,蔗糖为甜味的多元醇所取代,但是并不会导致龋齿:木糖醇发挥杀菌的作用,有利于减少牙斑,还有山梨醇(从葡萄糖或果糖中合成的糖分,用作人工甜味剂)。因此一颗2.2克糖衣口香糖只含有3.8卡路里热量。
五、掌握正确刷牙按摩方式
1是在刷牙方法上忌用横刷法。但是横刷法是群众习惯的刷牙法,许多人由于用硬毛大头牙刷用重力作拉锯式横刷,以致造成刷伤性的牙龈退缩,牙根暴露,牙颈楔状缺损等疾病。所以,正确的做法应用两排十二束毛的牙刷,采用竖刷法,即刷上牙时刷毛顺着牙缝从上向下刷;刷下牙时顺着牙缝从下向上刷。动作要慢一些,在同一部位上反复数次,让刷毛通过龈与牙的交界区时彻底去除污物,对牙龈也有按摩作用。
2是老年人为增强牙周组织健康,可采用牙龈按摩法、叩齿、气功等方法。
牙龈按摩法:刷牙后用洁净的双手食指在牙齿和牙龈表面作环形的转动按摩。可以从上下颌后牙开始,逐渐移向前方。早晚各一次,每次10~15分钟。但是,在炎症急性发作时不能按摩。如牙石积结较多,还应先请牙医师将牙石刮除,方可采用牙龈按摩。
3是叩齿。每天早晚空口咬合数十次。咬合时应铿然有声,这有增强牙周组织和增进血液循环的作用,常做可使牙齿坚固而不痛。
4是气功。即闭口咬牙,自然呼吸,意守上下龈。
六、牙周病的饮食防治
(1)过多的供应与缺乏,都可引起机体的营养代谢的紊乱,各种营养素之间的分配比例要适当。食物中的优质蛋白质要稍多于正常人,摄取适量的氟化物,脂肪食物不宜过多。
(2维生素A可以预防牙周病,加强釉质的抵抗力,使牙周组织的上皮细胞活力增强维生素B1、B2,菸碱酸也是牙周病防治中常需补充的维生素。维生素C与胶原的合成,以及牙本质细胞和成骨细胞的机能有关,对于牙龈牙槽骨和牙周膜,均有影响。
(3)中医认为牙周炎是由于火与肾虚二者引起,凡由火气引起的牙周病,应戒厚味,清火邪为主,可用绿豆汤、芦根汤。不用油煎炸、少用厚滋浓味的食物,多用瓜果蔬菜清淡的食物。凡由肾虚而引起的牙周病,应以补肾为主。可用高质量的动物性蛋白质,多用奶类与贝壳类食品与新鲜的红黄绿色蔬菜。如取鲜马兰头四两洗净,放适量水煮烂,再用纱布绞汁,每日取汁一碗,分二次服用,五天为一疗程,有消炎解毒功效。
七、牙周病危害甚大
牙齿有病极有可能引发其他疾病侵扰,其中牙周炎已被医学界定论为继癌症、心脑血管疾病之后,威胁人类身体健康的第三大杀手,也是口腔健康的“头号杀手”。患上牙周炎,一旦治疗不及时,就有拔除牙齿的危险。
1.牙周炎成为失牙的主要原因
牙齿就像一棵大树,牙根就像树根,而牙齿周围的组织例如牙龈,牙槽骨等就像树根周围的泥土。如果树根周围的泥土没了,那么即使大树没有被虫蛀,也会倒。同样道理,如果牙根周围的牙龈发炎,牙槽骨都吸收消失了,那么即使牙齿没有烂也没办法保留。“牙周炎的可怕之处就是它可以在不知不觉之中使牙周组织遭到严重的、不可逆的破坏,导致多个牙齿不得不被拔除。”口腔专家提醒。
2.牙周炎可危害全身健康
牙周炎的临床症状主要有:牙龈出血、红肿、牙龈溢脓、牙齿酸软等。后期会引起牙齿逐渐松动、移位,咀嚼无力甚至疼痛,最终脱落或拔除。
“牙周炎还与多种全身疾病密不可分。”刘墨介绍,研究发现,*25120*患者中牙周炎的发生率和程度均高于非糖尿病人群,糖代谢控制不佳的患者对牙周治疗的反应也欠佳,糖尿病伴全身并发症的个体牙周病更为常见和严重。
此外,牙周病严重者,引发冠心病、中风的几率也高出正常人很多;患重症牙周炎的女性易分娩早产低体重儿;牙周病还可以导致一些已有全身疾病的患者抵抗力减弱,从而轻易诱发呼吸消化系统疾病。“所以,防治牙周病不只是对人们的口腔健康,还有全身健康都有不可忽视的重要作用。”陈伟良介绍。
3.研究显示:牙周炎可能会激活潜伏的艾滋病病毒
日本的一项研究显示,当人们患牙周炎时,牙周炎病原菌产生的丁酸有可能激活潜伏的艾滋病病毒,促使艾滋病发病。
据报道,25岁以上的日本人中80%以上患有不同程度的牙周炎,而日本也有不少艾滋病病毒携带者。落合邦康教授表示,那些并没有意识到自己感染艾滋病病毒的人,可能会因为患牙周炎而发病。今后研究人员打算通过动物实验和流行病学调查来证实这一点。
曾有报告说牙周炎和糖尿病以及心脏疾病相关,而本次研究结果表明牙周炎还可能会激活潜伏的艾滋病病毒。此间专家表示,这个结果或许会成为人们重新认识保持口腔清洁重要性的契机.
4.虽然牙周病有很大的危害性,但是,关键在于日常预防,预防远胜于治疗。
牙周病的主要原因是口腔卫生不好。牙齿与牙齿之间有缝隙,也叫龈沟,如果饭菜渣滓存留在缝隙里,就会促使细菌繁殖,长期积存,加上唾液中钙质的沉淀,就会结成坚硬的牙石。牙石直接影响牙周的健康,也是细菌扩大繁殖的基地。
对于易患牙周病的特殊人群,比如有较大精神压力者,妇女怀孕或更年期导致性激素水平改变者,患有系统性疾病如糖尿病、白血病、艾滋病等,以及服用某些药物,如降血压药(心痛定等)和抗癫痫药(苯妥英钠等)者,更要特别注意口腔卫生。尤其是吸烟者,口腔卫生一般较差,更利于菌斑的堆积。不过,吸烟者的牙周病情虽重,但由于香烟中的尼古丁刺激牙龈血管收缩,使得血流量减少,加上吸烟者的牙龈角化比较明显,以致牙龈出血反而少见,大大地掩盖了病情。不仅如此,吸烟者对牙周治疗的反应也较差。因此,要特别提醒吸烟者,如想拥有一副健康的牙齿,就应该及早戒烟。
根据上述的病因学说,每个人只要建立口腔卫生保健意识,养成良好的口腔卫生习惯,定期做口腔健康检查和牙周洁治,保证合理的足够的营养和注意锻炼身体,牙周病是可以远离你的。
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(实习编辑:邓雁华)
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 口腔科
副主任医师
广州市儿童医院 口腔科
主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 口腔科
主任医师
中山大学附属第一医院 口腔科
主任医师
北京大学第三医院 口腔科
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