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取消关注牙周炎是发生在牙齿支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨)的一种慢性、破坏性疾病,是最常见的口腔疾病之一。自从有了人类,牙周炎就成为影响口腔健康的主要疾病。在我国,成年人发病率高达70%以上,是丧失咀嚼器官功能的主要原因。口腔卫生不良、牙菌斑形成,是导致牙周炎的重要因素。牙周炎有时可引起牙髓炎,导致剧烈牙痛。牙齿松动使咀嚼食物的功能下降,加重胃肠负担、引起胃肠疾病。牙龈肿胀、溢脓可能作为感染病灶,引起诸如关节炎、心脑血管等全身疾病,并会使糖尿病加重,孕妇可造成早产或出生低体重儿。牙周炎发展到一定程度,会引起牙齿丧失部分甚至全部咀嚼功能。
如果老年人牙龈炎长期存在而延误治疗,炎症可向深部牙周组织发展,形成典型的牙周炎。老年人牙周炎表现有如下特点:
1、牙龈红肿出血 牙龈呈暗红色,组织水肿,炎症扩展附着龈,点彩消失。牙龈易出血,严重时有自发性出血。有部分老年患者因高血压因素,常发生夜间自发性出血。
2、牙周袋形成和溢脓 炎症扩展,结合上皮根向移行,牙周附着丧失,龈沟加深形成真性牙周袋。一些较深的牙周袋可有溢脓。由于老年人常有咬合创伤,在局部可探及窄而深的牙周袋。
3、牙松动及移位 牙周组织破坏到一定程度,对牙的支持力减小,牙动度增加,同时可形成继发性咬合创伤,加重牙的动度和移位。
4、牙槽骨吸收 老年人牙槽骨吸收常以水平和垂直形式并存,形成符合型病损。
5、牙龈退缩 是老年牙周炎患者常见的临床症状;可由炎性和增龄性2个因素共同作用所致。龈缘常位于釉牙雇质界下,牙根面暴露。
(实习编辑:邓雁华)
主任医师
北京大学第三医院 口腔科
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 口腔科
副主任医师
上海天佑医院 口腔科
主治医师
郑州大学第一附属医院 口腔科
主任医师
中山大学附属第一医院 口腔科
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