把所有牙齿拔了换种植牙

把所有牙齿拔了，换种植牙是有必要的，首先是可以通过拔牙的方式，将缺失的牙齿拔除，然后通过种植牙的方式，使牙齿与骨组织紧密结合，并且能够恢复缺失牙的外形与功能。通常牙齿拔除后，3-6个月可以进行种植牙手术。但是否可以进行种植牙手术，需要考虑多方面的因素，主要有牙槽骨、牙周、牙体本身的情况，以及全身性疾病等。

1、牙槽骨：如果缺失部位的牙槽骨较为丰满，可以先通过牙槽骨固定的方式，进行种植牙手术，后期再进行相应的修复;

2、牙周：如果缺失部位的牙槽骨较为萎缩，导致种植牙手术失败，则可以进行牙周手术，如牙周翻瓣手术等，增加骨量，使牙槽骨更为丰满，并且能够进行种植牙手术;

3、牙体本身：如果缺失的牙齿是活髓牙，需要进行根管治疗，在清理牙齿根管部位后，再进行种植牙手术。如果缺失的牙齿是死髓牙，可以直接进行根管治疗，之后再进行种植牙;

4、全身性疾病：如糖尿病，以及免疫功能低下等系统性疾病，不利于种植牙手术，需要在控制血糖的情况下，待病情稳定后，再进行种植牙手术。如果患者本身存在心脏疾病，如心律失常、心肌梗死等，也不建议进行种植牙手术，以免增加手术的风险，造成不良后果。

此外，如果牙槽骨较为丰满，种植牙手术较容易操作，并且较为牢靠，术后不易出现松动等情况。因此，建议患者在进行种植牙手术前，对全身性疾病进行排查，以免在术中出现不良后果。