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取消关注现在的家长带孩子来看牙时,往往只注意到孩子嘴里的虫牙,而忽略了孩子牙颌关系的异常,孩子牙颌关系的异常往往开始于学龄前儿童和替牙期的少年。还有部分家长,在孩子出现反颌时,采用民间土方如咬筷子、竹皮等进行矫正,个别患儿可能侥幸治愈,但大多数患儿往往适得其反,畸形未矫正反而养成了一些不良习惯,也给按科学方法进行矫治增加了难度。
正常颌的标准应具备以下内容:
1、牙齿的大小、形态正常,排列整齐。
2、上下颌牙齿咬合关系正常,上下牙齿尖窝相对且广泛接触,覆合、覆盖正常。
3、每个牙齿的邻接关系正常,上下牙弓的形态、长度和宽度合适,中线对齐。
4、上下颌骨的大小、形态及相互位置关系正常。
5、面部及口周肌肉的发育和功能正常。
6、颞下颌关节的结构及功能正常。
7、下颌功能运动时达到平衡合,闭口时为正中关系。
8、面部形态对称、协调、美观。 正常标准与正畸矫治有着密切的关系,它是正畸医师对患者诊断治疗和评价治疗效果的理论依据。
反颌, 俗称“兜齿”或“地包天”。通常,牙齿应该是上前牙盖过下前牙,如果相反的话就是反颌。这在牙颌畸形里属常见的一种,它对儿童的咀嚼功能和牙齿、颌骨的发育均有很大影响。而其中最具代表的就是乳牙反颌。
形成反颌的3个因由:
1、遗传因素引起,如果父母中有人是反颌,宝宝就有遗传的可能,这种可能性占 1/3;
2、喂养方式不当,婴幼儿乳牙反颌的家庭因素是家长喂奶姿势不正确,家长在喂奶时,奶瓶如拿得太高,幼儿就必须把下颌外伸才能喝到奶,久而久之,下颌就会较上颌更突出,形成反颌;
3、养育方式不当,如让宝宝养成经常吮手指、咬嘴唇、咬物、吐舌、下颌前伸等不良习惯以及奶嘴使用时间过长。
专家强调: 正畸矫治的总目标是平衡、稳定、美观,这三者必须是有机的结合,缺一不可。 如果畸形发生后不及时治疗,随着人年龄的增长,会越来越严重,致使下颌前凸、面中部凹陷,极大地影响到颌部咬合的平衡性、稳定性以及面部的美观。
(责任编辑:刘振龙)
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南方医科大学南方医院 口腔科
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中山大学附属第一医院 口腔科
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