含氟牙膏真的不能用吗？

　　2007年全国“爱牙日”即将在9月20日召开，宣传口号为：“健康的牙齿能伴随您终生；爱牙健齿强身；定期检查口腔，早期治疗口腔疾病；早晚刷牙，维护口腔健康；科学用氟，预防龋病；使用含氟牙膏刷牙有益口腔健康；坚持使用含氟牙膏，正确使用含氟牙膏；用保健牙刷和含氟牙膏刷牙”。其中宣传使用含氟牙膏来降低人群患龋率仍是主要内容。

　　氟是人体必需的一种微量元素，世界卫生组织及其他国际组织一直强调使用氟化物来预防龋齿是目前降低人群患龋率最切实可行的方法，肯定每日使用适宜浓度的氟化物是有效的、安全的、经济的预防龋齿的方法。经过半个多世纪的科学研究和数十亿人的长期使用，已经有充分的证据证明了适量地使用含氟牙膏的安全性及其预防龋齿的有效性。有人统计，使用1～2年含氟牙膏可减少龋齿20％多一点，使用10～15年可减少龋齿50％。

　　我国存在高氟地区，但总体上全国有七成以上的地区属低氟范围。专家介绍，氟是一种很容易溶解的物质，一般在高温多雨的地区比如华南氟含量不会高，而干旱地区的高氟区域则会比较多。我国慢性氟中毒多出现在高氟区，全国约有3%的人口患有氟斑牙，有0.2%的人口患有氟骨症，多分布在农村，主要原因是长期饮用高氟水或长期呼吸燃煤造成的室内空气污染导致的，与使用含氟牙膏无关。

　　学龄前儿童应慎用含氟牙膏

　　2岁以下儿童并不推荐使用含氟牙膏。

　　含氟牙膏的适用人群为3岁以上到老年人。含氟牙膏是局部外用剂,刷牙后有极少量氟吸附在牙齿和口腔表面，发挥防龋作用。学龄前儿童（3-6岁）刷牙时如果误吞含氟牙膏，可能引起氟牙症问题，需在成人指导下慎用含氟牙膏；7以上人群基本可放心使用。

　　3－6岁儿童处于产生氟牙症问题的年龄，而且容易误吞，应该在成人的指导下使用。不过在低氟区，即使误吞50%－100％含氟牙膏，每天吞入氟量约为0.25－0.5毫克，仅为产生氟牙症问题的剂量的1/8－1/4，也是安全的范围，就更不用说产生慢性氟中毒了。不过3－6岁儿童的误吞还是应该通过宣传、教育、训练和监督来克服，刷牙时要有成人在旁监护，学习阶段不用或少用牙膏，或用无氟牙膏，先由成人代刷，逐渐儿童自己刷，直到不会误吞才放手，然后使用儿童用的低氟牙膏，继续监督。

　　7岁以上的人已不容易产生氟牙症问题，而且吞咽控制完善，能防止误吞，含氟牙膏用后绝大多数漱出口外，只有大约3％可能吸附在口腔被吞入。按7岁牙膏含氟以上和成人使用含氟牙膏的适用量0.25-2毫克，其3％为0.0075-0.06毫克，如果一天刷牙两次，则吞入的氟含量为0.015－0.12毫克。仅为急性氟中毒剂量的1/7000－1/2500、慢性氟中毒剂量的1/93－1/20，比起他们在自然状况下每人每日至少1.5毫克的氟摄入来说，增加的氟摄入量不到10%，它们在增加氟斑牙的风险上的作用几乎是可以忽略不记。

　　专家建议儿童若要使用含氟牙膏，应选择儿童牙膏，因为儿童牙膏含氟量要比成人的低。3-6岁儿童，在成人的正确指导下使用适量的含氟牙膏（每次用量黄豆大小），每次刷完牙后用清水漱口几次，把口中的泡沫尽量冲洗干净。同时建议，含氟牙膏需长期坚持使用，不然防龋效果会逐渐失去。消费者最好不要长期使用同一种牙膏，应经常轮换使用不同兼效和特征的牙膏。

（责任编辑：刘振龙）