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黄阿姨近年总感觉自己的嘴巴呼出的气体有股烂苹果的味道,开始不以为意,认为是饮食不规律引起的,后来,她感觉这股烂苹果的味道越发浓郁,且半年时间还无法散去,朋友们也觉得她嘴巴的味道难闻。于是黄阿姨到口腔科求诊。翁志强医生接诊后,发现黄姨牙周炎等口腔疾病不足以造成这种异味,可能是糖尿病引起,转到内分泌科检查后,黄姨被诊断为糖尿病。
翁志强告诉记者,其口腔科门诊中,有不少像黄姨这样的患者,由于口腔的异味而发现糖尿病。因为糖尿病会引起微血管循环障碍,再加上抵抗力低容易出现口腔炎症及异味。
不仅是糖尿病,还有胃肠道炎症如浅表性胃炎、胃溃疡、胃部幽门螺杆菌感染,病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝癌、肾功能不全等疾病的患者也会出现口腔异味。
口腔病致口臭最多见
翁志强称“口腔异味绝大部分的问题是口腔疾病引起的,如龋齿、牙周炎、牙龈炎等;另外约有20%~30%的口腔异味可由全身疾病引起的,如糖尿病、胃肠道疾病、癌症等”。这是因为,这些臭味是由血液携带来的,恶臭的挥发性物质可从全身各个部位(如胃肠道、肝脏等)进入血液中,经血液带至肺泡随气体交换而呼出,因此在患有系统疾病患者中很常见,其中胃肠疾病更为多见。
口腔常见的异味
烂苹果味:可能是糖尿病等。
铁锈臭味:可能是慢性鼻窦炎、肺部肿瘤等。
酸腐败臭味:可能是胃肠道炎症如慢性胃炎、幽门螺杆菌感染等。
口腔异味意味着哪些疾病
口腔疾病:蛀牙、牙周炎、牙龈炎、口腔溃疡等。这些原因引起的口臭等异味是最常见的,由于口腔组织的病变,病菌繁殖,通过腐败消化口腔内的滞留物质产生挥发性硫化物,有炎症的部位就会发出各种异常的味道。
鼻咽部疾病:鼻炎、副鼻窦炎等。闭上嘴巴,如果仍然有臭味从鼻孔呼出,一般就属于这种情况。包括鼻腔、咽喉、气管、肺疾病引起的。
肿瘤:口腔癌、肺部肿瘤、肝癌。
全身系统其它疾病:胃溃疡、浅表性胃炎、慢性结肠炎等胃肠道疾病;糖尿病、甲亢等代谢性疾病;肝功能异常的各类肝炎;肾脏滤过排出功能受损的肾功能不全、急性肾炎等肾脏疾病。
(实习编辑:杜念念)
主任医师
北京大学第三医院 口腔科
副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 口腔科
主治医师
南方医科大学南方医院 口腔科
主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 口腔科
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 口腔科
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