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首页 > 泌尿系统疾病 > 病例解读

“口红”也可引发“血尿”,究竟是怎么回事?

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2018-06-29 01:36:20医脉通

  爱美之心人皆有之,口红作为女性提亮气色的一大利器,已成为现代女性日常生活中必不可少的一部分。美的同时,吃进一定量的口红也是难以避免的。那么,这些吃进去的口红会不会影响我们的健康呢?近日,Kidney international期刊就报道了一名由口红引发尿液变红的患者,来看看究竟怎么回事吧?

  一名28岁的女性因尿液发红5天入住肾病科(图1a),无尿痛、腰痛、寒战等症状。否认近期有服用药物、摄入甜菜或食物色素添加剂。体格检查发现患者涂有鲜红的口红(图1b),其他未见异常。实验室检查显示,血细胞计数、血肌酐,肝功能和尿液检查均正常。尿培养阴性。进一步详细询问病史发现,患者每天涂抹口红20-25次,且难以克制。于数天前,患者改用另一品牌口红。

  嘱其停用口红,改为无色唇膏代替。2天后,患者尿液恢复正常。一周后,患者再次使用该品牌口红,涂抹次数同往常,尿液颜色再次变红。嘱其换用其他品牌口红,并转诊至精神科治疗强迫症

  这是一则由过度使用口红导致尿液变红的特殊病例,提示大量摄入色素添加剂可影响尿液颜色。

  导致尿液变红的常见药物

  1. 利福霉素类:包括利福平利福昔明和利福喷汀。

  2. 硝基咪唑类:包括甲硝唑替硝唑奥硝唑

  3. 羟钴胺:羟钴胺可引起皮肤、尿液及其他体液红染。

  4. 依帕司他:服用后尿液可能出现褐红色。

  5. 柳氮磺吡啶:可使尿液呈橘红色。

  6. 华法林:碱性尿液者服药期间,尿液可呈红色至橘红色。

  7. 美沙拉嗪:代谢后物质与含次氯酸盐的清洁剂结合后可显红棕色。

  8. 甲基多巴:主要以原形经肾排泄,可为棕黄色,甚至红褐色。

  9. 左多巴:代谢产物可使尿液变红,也有可能变为黑色或棕色。

  10. 亚胺培南/西司他丁:可见尿液颜色变化,尤其儿童用药时可出现非血性红色尿。

  11. 蒽环类抗肿瘤药:包括阿霉素、表柔比星、柔红霉素及伊达比星,用药后 1-2 日内可出现尿液红染。

  12. 色素类物质:部分植物或矿物质类中药摄入较多时人体无法吸收,就会从尿液中排出,常见的有红花、代赭石等。其他如番泻叶、大黄、维生素 B2(核黄素)也可使尿液变色。

舒志强副主任医师神经外科 马鞍山市人民医院  三级甲等
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