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取消关注今天咱们来聊一个很少听说,但又容易被误解的词:性成瘾。
前两天,一位女读者提问:
我和老公是姐弟恋,我比他大6岁,最近遇到了“难以启齿”的夫妻问题。每次我有想法时,他都摆出一副不耐烦的样子,找几个借口应付了事,还吐槽我是不是“上瘾”了。我就想问,一个星期四五次很过分吗?是他有问题还是我有问题?
一、真正的性成瘾是怎样的?
有人一周几次就怀疑自己上瘾,有人每天念头不断,但觉得自己很正常。那么,真正的性成瘾应该怎么界定呢?
首先,我们先了解一下什么叫“上瘾”。
加拿大的一位心理治疗师认为,“瘾”是一种让你享受短暂的放松和快乐,但长期下来会伤害你,让你无法割舍的行为。所谓上瘾,就是对某一件事、某一样东西或某种行为感到厌恶,但又情不自禁渴望去做或拥有它,想摆脱却感到无能为力。“上瘾”就是一种让你痛并快乐着的感觉。
那么,性成瘾又是什么呢?
性成瘾也叫欲望亢进,用医学术语来讲,这是一种冲动控制障碍,一种针对自己的强迫性行为。
大多数人的印象中,只有男性才会性成瘾,女性案例很少。但实际上,女性也会有性成瘾。
《性医学期刊》(Journal of Sexual Medicine)刊登的一项研究指出,被调查的女性中,约3%的人属于性成瘾。研究人员表示,男性和女性在性成瘾上的表现非常相似,比如都喜欢追求刺激等。
关于性成瘾怎么界定,一直以来都是学术界争论的焦点。性成瘾到底如何归类,也是悬而未决的问题。性成瘾到底是一种疾病,还是一种正常行为,亦或只是一种瘾呢?
美国精神病学协会出版的《精神疾病诊断与统计手册·第五版》中写道:“性成瘾是一种疾病”的说法证据不足,因此它没有被归入疾病的行列。但是专家提醒,欲望旺盛的人还是应该尽量控制次数,以免给情绪带来困扰,甚至影响正常的人际关系和生活节奏。
根据心理学家科尔曼的分类,性瘾有两个阶段:第一阶段是沉沦于性瘾的幻想、感情和行为,并获得快乐和满足感;第二阶段是开始滋生愧疚、痛苦和不安,并逐渐取代了之前获得的快乐和满足感。
性成瘾者对自己的行为难以控制,严重时甚至会强迫他人,走上违法犯罪的道路。
二、“成瘾”具有相似的机制
性成瘾的原因是多方面的,包括生理、心理、家庭和社会等因素。对于性成瘾的原因,学术界的共同观点是:一个缺乏安全感的人在寻求自身价值的确认。
对于有些人来说,性是情感表达的一种方式,可能与原生家庭和童年经历有关,比如曾遭受过虐待。此外,长期处于焦虑、抑郁等消极的情绪中,也会影响心理健康,产生欲望亢进的倾向。
还有研究表明,性成瘾与大脑中某些化学物质的水平过高有关,比如血清素、多巴胺和去甲肾上腺素等具有调节情绪作用的物质。癫痫、痴呆等疾病引起的大脑通路改变,可能使大脑中影响性行为的部分发生损伤,导致性成瘾。
剑桥大学的瓦莱丽·温博士认为,性成瘾者具有无法控制自己与性有关的想法、感受或是行为的共性,从而产生源源不断的羞耻感,对他们的人际和生活产生了不利影响。温博士还指出,从大脑扫描图层的变化来看,性成瘾的杏仁核反应与嗑药、酒精上瘾等无异。
三、性成瘾者该被指责吗?
性成瘾有错吗?对于性成瘾者自身来说,这种想法是不可控的,但只要不做出危害他人、危害社会的事情,我们就不必过于指责他们。不过我们也要考虑到一个情况,当性成瘾者无法控制自己的欲望,“鬼使神差”做出违法行为时,谁又愿意承担这种风险呢?
因此,即使性成瘾没有被定义为一种疾病,但当发现自己存在强迫性行为,并且产生极度痛苦、愧疚心理时,一定要及时寻求专业人士的帮助,不要自己硬抗。
四、如何摆脱性成瘾?
摆脱性成瘾就跟戒烟一样,很难完全靠自己的意志力进行。
目前,性成瘾的治疗包括心理治疗、药物治疗和自助小组。药物治疗可以作用于大脑,减少强迫性行为。心理治疗只要是管理性行为,同时缓解焦虑、抑郁等不良情绪。如果一个人坚持不了,还可以通过自助小组,加强监督。
需要注意的是,性成瘾并不是性侵、性骚扰的借口。面对“性”,我们要更加客观和理智,从容地面对,勇敢地正视问题,才能享受真正的快乐和满足感。
参考资料:
[1]上瘾行为,正在毁掉成年人. 第十一诊室 .2020-07-06
[2]“性成瘾”,让大脑像磕了药,果壳网,2014-07-14
[3]方刚, 王卫媛. “性瘾”:西方的研究[J]. 中国性科学, 2014.
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副主任医师
广州医科大学附属第一医院 泌尿外科
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世纪坛医院 中医男科
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主治医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医内科
副主任医师
兰州陇大医院 性功能障碍
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