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取消关注近一个多月,苏州45岁的肖先生夜尿次数明显增多,少则3、4次,多则6、7次,白天还会腰酸、乏力。
夜尿让他睡也睡不好,第二天工作精神很差,吃饭也没胃口,脸瘦了一圈。
肖先生琢磨:“自己是不是肾虚了,还是前列腺出了问题?”
夜尿不仅影响人的睡眠质量,也能体现身体在某些方面的健康状况,但有的时候我们很难判断自己究竟是不是夜尿多了,今天就来了解一下关于夜尿的计算方法和相关疑问。
一、判断夜尿多不多的标准
·夜尿次数
判断夜尿是否过多最简单的方法,就是直接看夜尿次数。对于健康的成年人来说,白天的排尿次数一般在4-6次,夜里是0-2次,如果在入睡后,夜尿超过两次,而且这种情况持续超过3天,那就说明是夜尿频率过高了。
·夜尿量
从医学角度来看,健康成年人每次的理想尿量在300-500毫升之间,通常夜间的尿量是白天的1/4之内就是正常的,按照正常人白天4-6次的排尿次数计算,如果夜尿量超过500毫升,就可以看作是夜尿频多。
·夜尿公式
日本专家提出一个计算夜尿的公式,帮助判断夜尿是否过多:正常夜间尿量(ml)=体重(kg)×10,如果超过这个标准,就是夜尿频多的表现。比如一个体重50千克的人,如果夜尿量超过500毫升就是夜尿过多,在500毫升以内,则是正常。
二、夜尿过多,暗示身体出问题
在临床上,夜尿常作为一种指标来辅助医生判断患者的病情,因为夜尿过多,反映出患者身体的某些病变。
1、生理性衰老
·肾脏衰老
随着年龄的增长,人的肾脏也会逐渐走向衰老,肾小管和肾小球都会发生退行性变化,到了65岁以后,肾小管的退化就更加明显。而肾小管在人体内是负责浓缩尿液的地方,如果肾小管发生退化,就无法有效地将流经肾小管的水分重新吸收进血液中,这样就自然会导致尿量增加,这也是导致夜尿增多的常见原因。
·神经功能紊乱
长期精神紧张、失眠等会造成人的神经系统调节功能紊乱,容易导致精神性多尿症,就会出现夜尿增多的情况。
·逼尿肌萎缩
人到了一定年龄,膀胱逼尿肌就会开始萎缩,导致收缩力下降,膀胱的实际容量减小,出现残余尿液,夜间排尿次数增多。
2、疾病因素
·内分泌疾病
糖尿病、高血压、肾结石和慢性肾病等内分泌疾病都会引起肾脏损害,这些疾病会让肾脏的浓缩功能减退,从而夜尿增多,如糖尿病,最典型的症状就是多饮多食多尿。此外,原发性的醛固醇增多也会引起多尿。
·泌尿系统疾病
通常来说,男性出现夜尿增多的情况可能是膀胱或者前列腺出现了问题,比如前列腺肥大等;如果是女性夜尿频多,那可能是因为膀胱过度活动综合征引起的;此外,膀胱结石、膀胱炎、泌尿系统肿瘤等疾病也会引起夜尿增多。
·心血管疾病
心脏病、高血压和心力衰竭等患者由于经常需要服用利尿药,也容易导致夜尿增多。
三、4个方法,整晚不起身
睡眠质量下降会导致身体很容易因为轻度尿液刺激就醒来,这样会增加夜尿次数,所以首先就是要将睡眠质量提高,夜里为自己营造一个舒适安静的良好睡眠环境,减少外界不良刺激,这样出现轻度尿意时也不容易轻易醒来,能帮助减少夜尿次数。
由于老年人的肾脏浓缩功能降低,摄入少量的水分就能生成一定的尿液。因此,在饮食上,含水分少的食物和流质食物要按比例食用,调整好用餐时间,尤其是晚餐不宜吃得过饱、过晚,晚餐减少摄入流质食物,不要喝酒、浓茶和咖啡。
需要服药的人最好在医师的指导下在合适的时间段内服药,比如利尿剂、对中枢神经系统有兴奋作用的药物最好在早餐后服用,这样能减轻药物在夜间发挥效用而导致夜尿频多。
睡觉前不要喝太多的水,睡前最好热水淋浴,也可以用温水泡脚,同时还可以按摩脚底的涌泉穴,听催眠曲帮助入眠。睡前最好去一次厕所,尽可能地排空尿液,以此来促进自主神经功能正常发挥作用,减少夜尿频多的现象。
夜尿频多严重影响了人们的睡眠,也对患者的心理造成一定的影响,如果夜尿增多非常明显,已经到了比较严重的情况,最好及时去医院就诊,找出病因所在。
参考资料:
[1]夜尿多怎么办?[J].老年人,2013(1):57-57.
[2]郑嘉怿.老人夜尿频繁和夜尿增多的原因[J].自我保健,2017(8):48-48.
[3]《夜尿计算有公式,一晚超过这个数警惕6种病!》.公共卫生与预防医学.2019-01-18
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主任医师
江苏省中医院 男科
副主任医师
广州医科大学附属第一医院 泌尿外科
主任医师
中国康复研究中心 泌尿外科
副主任医师
暨南大学附属第一医院 泌尿外科•男性科
主任医师
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