39健康

频繁遗精查查腰

  典型案例:最近,一位30岁的年轻人来就诊。他是自由职业者,两年前开始,无明显诱因经常遗精,生活中频有射精冲动,屡经中西医治疗,病情未见好转。来门诊后,王祖龙主任经详细询问,发现患者在清醒状态下常有射精冲动,近一周遗精3次,滑精2次,伴性欲减退、腰膝酸痛、头晕乏力等症状。

  根据多年经验,王主任追问了患者一句:“是不是在行走、坐公交、骑车等活动状态下更易有射精冲动?是不是腰痛明显的那几天容易发生遗精或产生射精冲动?”患者似乎没想到会被这么问,思索片刻回答:“好像是。”

  王主任随即让患者去骨科门诊做CT,排查腰椎问题。果不其然,检查结果显示腰4-5椎间盘膨出,腰5-骶1椎管内占位。“是腰椎问题引发的遗精。”王主任说。临床中发现,部分遗精患者,特别是顽固性遗精患者,与中央型腰椎间盘突出有关。

  有的患者遗精10年,虽然已婚已育,有正常频率的性生活,但是多伴有腰酸腿痛、头晕乏力等症状。这都可能与中央型腰椎间盘突出有关。

  突出的椎间盘会损伤马尾功能,造成脑脊液的循环障碍,诱发射精神经过度兴奋,从而遗精。该患者骑自行车或者正常走路都可能引起射精动作,更应考虑是马尾神经受压。马尾神经是指脊髓圆锥以下的腰骶神经根,是射精反射弧的重要组成部分。患者椎间盘向正后突出,造成马尾神经的物理压迫,也可能影响脑脊液循环,引起马尾神经充血、水肿,引起感觉传导异常,诱发射精动作,发生遗精、滑精等。

  通过这一病例可见,如果患者出现顽固性遗精,伴腰膝酸痛、头晕乏力的,应考虑到“腰源性遗精”的可能性,必要时可作CT或核磁共振检查来协助诊断或排除。腰椎间盘突出症是男性常见病,它除了可能导致腰腿疼痛外,也会对男性生殖系统产生影响。要注意的是,中枢性腰椎间盘突出症不仅能引起遗精、滑精,也可引发多种其他男科疾病,如早泄勃起功能障碍阴茎异常勃起,或误诊为前列腺炎引起的疼痛等。所以患者在出现相关症状时,要到正规医院就诊,找到病因,对症治疗。


2017-12-29 17:51:55浏览105举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
医生推荐
专家在线
查看更多男科医生
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

吴天鹏主任医师
武汉大学人民医院 三甲
40岁男人性功能减退是什么原因
40岁男性性功能减退,可能由不良生活习惯等非疾病因素引起,也可能由高血压、甲状腺功能减退等疾病因素引发,建议男性在日常生活中关注自身健康,出现性功能异常时及时就医。一、非疾病因素:过度吸烟、酗酒,长期熬夜,缺乏运动等不良生活习惯,会损害血管内皮功能,导致阴茎海绵体血管供血不足,影响勃起。此外,吸烟和酗酒还会直接损伤生殖系统,降低雄激素水平。患者可能出现勃起功能障碍、性欲减退,还可能伴有精神萎靡、疲劳等症状。二、疾病因素:1、高血压:高血压引起的血管病变,会使阴茎动脉血流减少,血流不足,可能阻碍阴茎勃起的发生和维持。患者除性功能减退外,通常还伴有原发病的症状,如头痛、头晕等。2、甲状腺功能减退:随着年龄增长,男性雄激素水平逐渐下降,尤其是患有甲状腺功能减退等内分泌疾病时,内分泌系统失衡,雄激素合成与分泌减少,可能导致性欲减退、勃起功能障碍。患者可能伴有乏力、嗜睡、毛发稀疏等症状。建议患者在日常生活中,应定期体检,及时发现和治疗潜在疾病。另外,在用药治疗疾病过程中,若出现性功能方面的不良反应,及时与医生沟通。同时,保持健康的体重,避免肥胖对性功能造成不良影响。
程梦婕主治医师
武汉大学人民医院 三甲
陈醋泡黑豆有什么功效与作用男人吃
男人吃陈醋泡黑豆可以补充营养物质、促进消化、改善代谢功能。日常建议适量地吃,不要一次性吃得过多,以免出现身体不适。1、补充营养物质:陈醋泡黑豆富含多种对人体有益的营养成分。黑豆本身是优质蛋白质的良好来源,其蛋白质含量高且氨基酸组成合理,能够为身体提供构建和修复组织所需的原料。同时,黑豆含有丰富的维生素。此外,黑豆还含有钙、铁、锌等矿物质,钙是骨骼和牙齿的主要成分,有助于维持骨骼健康;铁是血红蛋白的重要组成部分,参与氧气的运输;锌对于维持正常的免疫功能、生殖功能以及促进生长发育都具有重要意义。陈醋中则含有醋酸等有机酸,能促进食欲,且含有少量矿物质和维生素,与黑豆搭配,进一步丰富了营养结构。2、促进消化:陈醋中含有的醋酸能刺激胃酸分泌,增强胃肠道的消化功能,有助于食物的消化和吸收。对于因胃肠动力不足导致消化不良、食欲不振的情况,食用陈醋泡黑豆可起到一定改善作用。同时,黑豆中富含膳食纤维,这种物质虽不能被人体消化酶分解,但能在肠道内吸收水分,使粪便体积增大,促进肠道蠕动,预防和缓解便秘,维持肠道正常的排泄功能。3、改善代谢功能:陈醋泡黑豆中的部分成分有助于调节身体的代谢过程。黑豆中的不饱和脂肪酸,如亚油酸、亚麻酸等,能够参与体内脂质代谢,降低血液中胆固醇和甘油三酯的水平,减少脂肪在血管壁和肝脏等部位的沉积,对预防脂肪肝、高血脂症等代谢性疾病有一定帮助。此外,黑豆中的生物活性成分还可能影响胰岛素的敏感性,在一定程度上辅助调节血糖代谢,维持血糖的稳定。虽然陈醋泡黑豆具有上述多种功效与作用,但在食用时仍需注意相关事项。由于陈醋中含有酸性物质,过量食用可能会刺激胃肠道,尤其是本身患有胃溃疡、胃炎等胃部疾病的人群,应谨慎食用,避免加重病情。同时,黑豆的蛋白质含量较高,对于肾功能不全的人,过多摄入可能会增加肾脏负担。
朱欣佚副主任医师
东南大学附属中大医院 三甲
男人面色苍白无血色是什么原因
男人面色苍白无血色的原因较为复杂,包括非疾病因素如长期熬夜,以及疾病因素如缺铁性贫血、慢性阻塞性肺疾病、甲状腺功能减退症等。一、非疾病因素:长期熬夜会使身体得不到充分休息,生物钟紊乱,影响内分泌和新陈代谢,导致气血不足,从而出现面色苍白无血色。应保持规律作息,避免熬夜,一段时间后身体可逐渐恢复。二、疾病因素:1、缺铁性贫血:由于铁摄入不足、吸收不良或丢失过多等原因,导致体内铁缺乏,影响血红蛋白合成,引起贫血,出现面色苍白、头晕、乏力等症状。治疗上需遵医嘱补充铁剂,如硫酸亚铁片等。2、慢性阻塞性肺疾病:慢性阻塞性肺疾病会导致肺部功能受损,气体交换障碍,引起机体缺氧,从而面色苍白。患者需遵医嘱使用支气管扩张剂,如沙丁胺醇,以缓解症状,同时要戒烟,避免接触有害气体和颗粒,在医生指导下进行呼吸康复训练。3、甲状腺功能减退症:甲状腺激素分泌不足,导致机体代谢率下降,出现面色苍白、怕冷、乏力等症状。患者需遵医嘱服用左甲状腺素钠片进行替代治疗,定期复查甲状腺功能,调整药物剂量。对于面色苍白无血色的男性,建议及时就医,进行全面检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要保持健康的生活方式,均衡饮食,适量运动,戒烟限酒,保持良好的心态,以促进身体健康。
吴天鹏主任医师
武汉大学人民医院 三甲
男人出现血精是什么原因
男人出现血精的原因较为复杂,主要包括非疾病因素如性生活过于剧烈等,以及疾病因素如精囊炎、前列腺炎、尿道结石或狭窄等。一、非疾病因素:性生活过于剧烈或频繁,容易导致生殖器官局部组织损伤,引起血精。另外,长期禁欲后突然恢复性生活,生殖器官充血,也可能导致精囊腺或前列腺的小血管破裂出血,混入精液中形成血精。通常调整性生活频率和方式,避免过度激烈,血精情况可能会逐渐改善。二、疾病因素:1、精囊炎:精囊炎是引起血精最常见的原因之一。精囊的黏膜比较脆弱,当受到细菌、病毒等病原体感染时,容易发生炎症,导致精囊黏膜充血、水肿,严重时黏膜破裂出血,使精液中混入血液。治疗主要是遵医嘱使用抗生素,如左氧氟沙星,以消除炎症,同时要注意休息。2、前列腺炎:前列腺发生炎症时,前列腺液中可能含有血液,而精液的组成部分中前列腺液占比较大,从而导致血精。可通过前列腺液检查等明确诊断,遵医嘱使用α受体阻滞剂如坦索罗辛等,以改善排尿症状和减轻前列腺充血。3、尿道结石或狭窄:尿道结石会损伤尿道黏膜,导致出血,血液混入精液中可出现血精。尿道狭窄会使尿液排出不畅,引起尿道内压力增高,导致尿道黏膜下血管破裂出血。对于尿道结石,可根据结石大小采取药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等方法;尿道狭窄则可能需要进行尿道扩张术或尿道成形术,治疗应遵医嘱进行。如果发现血精,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯和心态,有助于病情的恢复。
健康资讯热门资讯相关推荐
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
医生挂号
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
健康科普
科普基地