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(责任编辑:滕芸)

2008-03-19 14:16:00浏览39举报/反馈
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相关科普

高进副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
男性34岁腹部砸伤四小时查体见四肢湿冷腹肌紧张是怎么回事,怎么办
男性34岁腹部砸伤四小时查体见四肢湿冷腹肌紧张,可能与腹腔内出血、空腔脏器破裂、疼痛性休克、感染性休克早期、心理性应激反应等有关。建议立即就医,进行紧急处理。 1.腹腔内出血 腹部受到砸伤可能导致腹腔内的脏器如肝脏、脾脏等破裂出血。大量出血会引起血容量不足,导致外周循环灌注不良,出现四肢湿冷。同时,出血刺激腹膜可引起腹肌紧张、疼痛。此时,应注意让伤者保持平卧,避免随意搬动,防止加重出血。立即拨打急救电话,等待专业医护人员到来。在等待过程中,可以用干净的毛巾或纱布轻轻按压伤口周围,但不要用力按压腹部,以免加重出血。 2.空腔脏器破裂 胃、肠等空腔脏器破裂后,消化液等内容物进入腹腔,可引起强烈的化学性刺激,导致腹膜炎症反应,出现腹肌紧张。同时,炎症反应和疼痛可引起机体的应激反应,导致血管收缩、循环障碍,出现四肢湿冷、颤抖。注意禁食禁水,防止食物和液体进入破裂的空腔脏器,加重腹腔污染。同时立即拨打急救电话,在等待过程中,尽量让伤者保持安静,避免过度紧张和活动。 3.疼痛性休克 腹部砸伤会带来剧烈的疼痛,疼痛刺激可引起神经内分泌系统的反应,导致血管收缩、心率加快、血压下降等休克表现,出现四肢湿冷。同时,疼痛也会使腹部肌肉紧张。例如,严重的腹部疼痛会使人体处于一种应激状态,身体会自动采取一些保护措施,表现为腹肌紧张。建议迅速将伤者转移到安全、安静的地方,让其平卧,抬高下肢,以促进血液回流。可以用毛毯等保暖物品覆盖伤者,防止体温过低。尽快呼叫急救人员,同时可以轻声安慰伤者,缓解其紧张情绪。 4.感染性休克早期 如果腹部砸伤后有开放性伤口或者脏器破裂后内容物污染腹腔,可能会引起感染。在感染早期,机体可能会出现一些休克的前兆表现,如四肢湿冷。同时,感染引起的炎症反应也可导致腹肌紧张、肿胀。首先要保持伤口的清洁,避免进一步污染。如果有明显的开放性伤口,可以用干净的纱布或绷带轻轻覆盖。立即联系急救人员,在等待过程中,密切观察伤者的体温、脉搏、呼吸等生命体征。 5.心理性应激反应 突然遭受腹部砸伤这样的严重外伤事件,可能会引起强烈的心理应激反应。心理因素可以影响身体的生理功能,导致血管收缩、出汗等,出现四肢湿冷。同时,紧张情绪也可能使腹部肌肉不自觉地紧张、发抖。可以轻声与伤者交流,安抚其情绪,让其知道救援马上就到,不要过度紧张。可以握住伤者的手,给予其心理支持。如果伤者情绪过于激动,可以让其闭上眼睛,进行深呼吸练习,帮助其放松身心。 患者日常日常应保持休息,避免剧烈活动。注意伤口护理,保持清洁干燥。饮食清淡易消化,避免食用刺激性食物,如火锅、麻辣烫等。遵医嘱按时服药和复查。若有疼痛加剧、发热等异常,及时就医,确保身体顺利康复。
刘芳副主任医师
东部战区总医院 三甲
男性大腿根部瘙痒发黑
男性大腿根部瘙痒发黑,多考虑是衣物摩擦导致的,也不排除是过敏性皮肤病、湿疹、股癣、黑棘皮病等原因引起的,可以根据具体原因进行针对性治疗。 1、衣物摩擦 如果经常穿紧身不透气的衣物,可能会导致大腿根部长期受到摩擦,容易出现瘙痒、发黑等症状。患者可以穿宽松纯棉舒适的衣物,避免长期摩擦进行改善,同时可以通过涂抹身体乳、维生素E乳等药物缓解。 2、过敏性皮肤病 过敏体质的人接触尘螨、花粉等过敏原,可能会产生炎症反应,刺激皮肤出现红斑、丘疹、瘙痒等症状。患者可以遵医嘱涂抹炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物治疗,还可以在医生的指导下,服用盐酸苯海拉明片、盐酸西替利嗪片等药物治疗。 3、湿疹 长时间处于潮湿环境,可能会引起细菌滋生,诱发湿疹,出现皮疹、皮肤增厚等症状,也可能会出现上述症状。患者可以遵医嘱涂抹丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物治疗,还可以在医生的指导下,服用盐酸苯海拉明片、盐酸西替利嗪片等药物治疗。 4、股癣 身体免疫力低下受真菌感染,可能会产生炎症反应,刺激皮肤出现皮疹、红斑、瘙痒、发黑等症状。患者可以遵医嘱涂抹盐酸特比萘芬乳膏、盐酸布替萘芬乳膏等药物治疗,平时要注意个人卫生,勤洗澡。 5、黑棘皮病 家族中患有黑棘皮病的人,其后代患黑棘皮病的概率较大,可能会出现皮肤瘙痒、色素沉着等症状。可以遵医嘱涂抹维A酸乳膏、氢醌乳膏等药物治疗,必要时可以通过激光疗法、冷冻疗法等方式治疗。 日常生活中,患者要注意个人卫生,勤洗澡,保持皮肤清洁。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。
何峰主任医师
北京积水潭医院 三甲
男人前列腺炎有什么症状怎么治疗吃什么药
前列腺炎是男性常见泌尿系统疾病,临床主要表现为尿频、尿急、尿痛等排尿异常,以及会阴部、腰骶部疼痛不适。治疗药物主要包括抗生素、α受体阻滞剂、抗炎镇痛药、植物制剂和M受体阻滞剂。1、中成药治疗:前列康普乐安片是植物制剂之一,主要成分是油菜花花粉,其主要作用为抗炎、调节免疫,缓解前列腺炎及增生症状(尿频、尿急、尿不尽等),副作用较少,适用于肾气不固导致的腰膝酸软、排尿异常,慢性前列腺炎/增生患者,尤适于体虚、老年患者。现代研究发现,其成分有抗炎作用,可减轻前列腺组织炎症,缓解疼痛和肿胀,还能改善尿道黏膜及周围组织血液循环,促进尿液排出,减轻尿频、尿急、尿不尽等症状。但要注意的是,本品对花粉过敏者禁用。因前列康普乐安片是处方药,患者务必在医生指导下使用,严格按医嘱服药,不要自行增减剂量或停药。若用药中出现不适或症状无明显改善,应及时告知医生调整治疗方案。2、抗生素治疗:细菌性前列腺炎需规范使用抗生素。喹诺酮类如左氧氟沙星具有良好前列腺组织穿透性,对常见致病菌效果显著,通常用药3-5天症状开始缓解。大环内酯类如阿奇霉素对支原体等特殊病原体有效。治疗需持续4-6周,过早停药易复发。用药前建议进行尿液培养指导选药。3、α受体阻滞剂:通过松弛前列腺和膀胱颈部肌肉改善排尿症状。坦索罗辛选择性作用于泌尿系统α受体,用药1周内可减轻尿频尿急,需持续使用3个月巩固疗效。可能出现头晕等反应,建议初始用药时晚间服用。与抗生素联用可提高慢性前列腺炎治愈率。4、抗炎镇痛药:快速缓解疼痛和炎症反应。塞来昔布等药物可减轻前列腺充血水肿,数小时内改善排尿疼痛。建议短期使用7-10天,长期可能引起消化道不适。疼痛明显者可选用栓剂直肠给药。5、M受体阻滞剂:针对以尿急为主的患者。索利那新可快速减少排尿次数,但可能引起口干等反应。青光眼患者禁用,老年人使用时需警惕排尿困难加重。一般建议短期使用2-4周。前列腺炎治疗需根据类型制定方案。急性细菌性前列腺炎应尽早使用敏感抗生素,慢性患者建议联合用药。生活中避免久坐和辛辣饮食,保持适度运动。温水坐浴(40℃左右)可缓解症状。治疗期间应戒烟限酒,保持规律性生活。若症状持续2周无改善,或出现发热、血尿等情况需及时就医。定期复查前列腺相关指标,心理调节也很重要,过度焦虑可能加重症状。
朱欣佚副主任医师
东南大学附属中大医院 三甲
男性身体畏寒怕冷是什么原因
男性身体畏寒怕冷的原因较为复杂,可能涉及非疾病因素和疾病因素。非疾病因素主要包括环境因素、不良生活习惯、营养不良和精神心理因素;疾病因素则可能涉及肾阳虚、甲状腺功能减退、贫血等具体疾病。一、非疾病因素:1、环境因素:长期处于寒冷环境中,若不注意保暖,身体会因外界低温刺激而出现畏寒怕冷的症状。建议在寒冷天气中适当增添衣物,保持室内温暖,避免长时间暴露在低温环境中。2、不良生活习惯:长期熬夜、过度劳累、饮食不规律等不良生活习惯会消耗人体阳气,导致身体畏寒怕冷。此外,经常食用寒凉生冷的食物,如冰淇淋、冷饮等,会损伤脾胃阳气,进而影响全身的温煦功能。改善生活方式,规律作息,避免过度劳累,减少寒凉食物的摄入,有助于缓解畏寒怕冷的症状。3、营养不良:长期饮食不均衡,导致身体缺乏必要的营养物质,如蛋白质、维生素和矿物质等,会使身体的产热能力下降,从而出现畏寒怕冷。建议合理调整饮食结构,增加富含铁、维生素B12等营养物质的食物摄入,如红肉、绿叶蔬菜等。4、精神心理因素:长期处于压力、焦虑或抑郁等不良情绪状态下,可能导致身体的自主神经系统功能紊乱,影响血液循环和体温调节,进而出现畏寒怕冷。适当的心理疏导、放松训练或进行兴趣爱好活动,有助于缓解心理压力,改善畏寒症状。二、疾病因素:1、肾阳虚:肾阳虚是中医理论中的一种病理状态,表现为阳气不足,温煦功能减弱,导致畏寒怕冷、手脚冰凉、腰膝酸软、性欲减退等症状。治疗肾阳虚可在医生指导下使用右归丸、金匮肾气丸等药物调理。此外,艾灸膏肓穴、适当锻炼等方法也有助于改善肾阳虚症状。2、甲状腺功能减退:甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素分泌不足,导致身体代谢减缓,出现畏寒怕冷、乏力、体重增加等症状。患者需在医生指导下服用甲状腺片或左甲状腺素钠片等药物进行治疗。3、贫血:贫血患者因血液中红细胞数量或质量不足,无法将足够的氧气输送到全身组织,导致身体产热不足,从而出现畏寒怕冷、乏力、头晕等症状。通过补充铁剂、维生素B12或叶酸等营养物质,可改善贫血症状。针对男性畏寒怕冷的问题,建议首先从生活方式入手,调整作息、合理饮食、适当锻炼,并注意保暖。若症状持续或伴有其他不适,应及时就医,明确病因后进行针对性治疗,以改善身体状况,提高生活质量。
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