睾丸小 会影响你的生育能力？

　　临床上经常遇到有的成年男子的睾丸比正常人小一些，于是忧心忡忡，怕影响生育。其实，睾丸小也有生理性和病理性的区别。生理性的睾丸小，只要是能够制造出足量的正常精子，一般不会影响生育。

　　引起病理性睾丸变小的原因很多，最常见的有慢性消耗性疾病、内分泌障碍(甲状腺、脑垂体机能减退)、持续高热、服用大量雌性激素、病毒性睾丸炎(如腮腺炎并发睾丸炎)、睾丸梅毒等。这些病症均可使睾丸萎缩，以致于体积小于正常。

　　病理性的睾丸萎缩变小，通常是因曲细精管的精原细胞或精母细胞容易受累，当这些细胞发生萎缩，不能生长精子，或受到损害不能产生正常的精子时，就表现为睾丸萎缩体积变小。

　　另外，往往伴有不育症;但是，因为具有分泌雄性激素的间质细胞较少累及，所以一般不影响男性生殖器官和男性副特征的发育(比如胡须生长、音调变低、喉结突出、肌肉发达等)，从临床实际情况来看，睾丸严重萎缩以致发生不育症者并不多见。

　　睾丸萎缩是否伴有生育机能障碍，可以进行精液显微镜检查。如果每毫升精液内，精子数低于二千万至六千万个，且活动机能减退，形态不正常，就应考虑是不育症。

　　男性到了50岁以后，睾丸水平会随着机体整体功能水平的下降而随之下降，雄性激素分泌也逐渐减少，对性活动失去兴趣、性交不成功。男性一旦面临雄性激素缺乏症状的困扰，除了要培养良好的生活方式，适当的时候还可以在医生的指导下进行雄性激素的补充治疗。

　　以往，男性到了50岁以后，睾丸水平会随着机体整体功能水平的下降而随之下降，雄性激素分泌也逐渐减少，从而引起疲乏无力、骨关节痛、失眠、潮热、多汗、心悸、健忘、烦躁易怒、对性活动失去兴趣、性交不成功。现在，由于现代社会的快节奏、强压力，睾丸水平的下降年龄提前了，很多40岁左右的男子也已发生了我们称之为雄激素部分缺乏症的情况。

　　根据流行病学调查，北京市60岁男性60%以上已基本无性活动。而健康适度的性生活，对刺激和维持睾丸功能，保持生殖内分泌的稳定和整体健康是必要的。所以说，性不单纯是享受，它维持的是生殖健康。

　　男性一旦面临雄性激素缺乏症状的困扰，除了要培养良好的生活方式，适当的时候还可以在医生的指导下进行雄性激素的补充治疗。这种治疗，可以改善男子雄性激素缺乏症状、改善身体和心理状况及性欲、增加骨密度、减少脂肪量、改变脂肪生成与分布、减少心血管疾病，从而全面提升男性生命质量。

　　此外，加强体育锻炼、保持思想乐观、戒除不良生活习惯也是缓解男子更年期症状非常重要的手段。

（责任编辑：张国栋 实习编辑：黎富孟）